Оформление
текстилем, цветами, шарами
праздничных торжеств

Отправить заявку

Репигментация волос что это


насыщение волос пигментом для ровного окрашивания

Моду на обесцвеченный блонд давно сменили мелирование и омбре. Но затемнить белые волосы на пару тонов, равно как и блондировать темные на 3-4 тона, непросто. Конечно, можно окрасить снежно-белый блонд в любой другой цвет, но есть очень важный нюанс: обесцвеченные волосы лишены натурального пигмента, к которому «приклеивается» пигмент краски и потому, вскоре после окрашивания, краска смывается, причем не факт, что равномерно.  Соответственно, чтобы краска, во-первых, равномерно распределялась по длине волоса, а во-вторых, держалась подольше, необходимо добавить в волос пигмент близкий к натуральному. Наполнить волос «натуральным» пигментом поможет репигментация.

Как это работает:

Мастер наносит на волосы состав для репигментации на водной основе обогащенный желтым, оранжевым, красным пигментом или их комбинацинй, и сразу после этого – оксидант смешанный с аммиачной (стойкой) краской. Действие любой стойкой (аммиачной) краски заключается в том, что смесь перекиси водорода (окислителя) и аммиака, который содержится в краске, раскрывает чешуйки кутикулы волоса, «открывая ворота» для пигмента краски. Так внутрь волоса одновременно проникают искусственные пигменты для удержания краски и пигменты самой краски, обеспечивая стойкий эффект окрашивания.

Продолжение процедуры не отличается от обычного окрашивания волос.

Репигментация необходима, если вы хотите:

Как выбрать состав для репигментации и краску для волос по оттенку волос и индексу?

Выбирайте состав для репигментации со средним индексом между тем оттенком волос, который есть и тоном, в который хотите затемнить волосы.

Например: если ваш тон сейчас 10, а вы хотите 8, нужен состав для репигментации с индексом близким к 9.

Если ваш тон сейчас 10, а вы хотите 7, выбирайте состав для репигментации с индексом близким к 8,5.

После репигментации волосы красят краской на тон ниже желаемого оттенка.

Как делают репигментацию:

  1. Смешивают 1:2 состав для репигментации и воду. Можно и 1:3, если волосы не очень пористые.
  2. Наносят этот состав на часть волос, тон которых нужно выровнять, или по всей длине. Расчесывают волосы.
  3. Надевают резиновую шапочку или оборачивают пленкой.
  4. Через 15 минут, в течение 5 минут, прогревают феном (не снимая шапочку).
  5. Снимают шапочку.
  6. Красим волосы краской на тон ниже желаемого.

Репигментирующие составы в нашем каталоге

Вот как делает репигментацию и красит волосы парикмахер-профессионал.

Звезды, которые побывали блондинками и снова стали брюнетками:

Наоми Кэмпбелл побывала блондинкой для бразильского Vogue в 2013 и снова стала брюнеткой к 2014. Толстые волосы африканки, после обесцвечивания, снова покрасить в темный возможно только после репигментации.

В 2014 Рианна успела побывать блондинкой для Esquire и вернулась в родную гамму после репигментации.

Элизабет Мосс неожиданнно явилась блондинкой на презентацию фильма "Если хочешь хорошо провести время, звони" в августе 2012, а уже в октябре 2012, на Премию мира, снова - брюнеткой.

Шарлиз Терон была блондинкой еще на Золотом Глобусе 2012, но в 2013 сменила оттенок волос более радикальным способом, чем окрашивание с репигментацией - состригла светлые локоны.

Что выбрать? Остаться блондинкой, сделать стильную короткую стрижку или репигментацию, а затем омбре - решать вам.

Репигментация волос: советы, рекомендации, процедура

Многие девушки сегодня столкнулись с проблемой — как сделать репигментацию волос? Обесцвеченный блонд уже не так популярен, многие делают лишь легкое мелирование и осветление кончиков. Сама процедура затемнения является достаточно не простой, для этого необходимо знать основы парикмахерского дела. Нужно равномерно распределить тон, а также сделать так, чтобы он в течение длительного времени не смывался. Этот процесс похож на осветление темных локонов, то есть, требует времени и терпения.

Что представляет собой репигментация волос?

В первую очередь опытный мастер должен нанести на пряди специальный состав, представляющий собой комплекс желтого, оранжевого и красного пигмента. После этого уже волосы покрывают окислителем с очень стойкой краской. Принцип строится на проникновении пигмента внутрь после раскрытия чешуек кутикул, что способствует наиболее качественному окрасу.

Таким образом получается насыщенный цвет, который не будет быстро смываться с волос. Подробная технология репигментации осветленных волос дает понять, что процедура может производиться исключительно за счет использования качественных компонентов и наличия опытного мастера, имеющего стаж подобной работы.

Зачем все это нужно?

Репигментация волос важна в конкретных случаях:

  1. Если женщина хочет получить тонкое мелирование, а не широкое, которое похоже на полное пигментирование.
  2. Если есть необходимость сделать шикарное омбре, а обесцвеченная шевелюра больше не нравится клиентке.
  3. Если нужен полноценный тон, который будет отличаться на 3-4 уровня от текущего.
  4. Если человек борется с сединой. Причем в случае, если локоны не окрашены, то процедура репигментации волос будет наиболее эффективной, в итоге получится красивый и ровный цвет. Если девушки имеют плотную волосяную структуру, то необходимо несколько процедур, так как пигмент проникнет только в верхние слои, что не гарантирует полного исчезновения седины.

Какой состав должен быть у средств?

Репигментация осветленных волос предполагает выбор тона, который будет чем-то средним между существующим оттенком и самым темным цветом. К примеру, если нынешний тон 10, а необходим 8, то состав краски для репигментации должен иметь индекс 9.

Такой способ расчета применим и к другим тонам волос, если необходимо добиться хорошего результата.

Краска же отличается на тон от оттенка, который нужен. Зная простую технологию, каждый сможет добиться ошеломительного результата.

Процесс репигментации волос:

  1. Сначала мастер смешивает смесь для репигментации с водой в пропорции 1:2, если волос плотный и пористый, то необходим раствор 1:3.
  2. Смесь наносят либо на часть осветленных волос, либо на всю длину. Шевелюра хорошо расчесывается в процессе.
  3. После надевают специальную шапочку, задерживающую тепло и улучшающую результат процедуры.
  4. Репигментация длится 15 минут, а после волосы просушивают феном несколько минут, не снимая шапочки.
  5. Убирают головной убор.
  6. Затем волосы окрашивают необходимым тоном.

Индивидуально подходя к каждому пункту, можно получить результат, который был задуман.

Репигментация дома

Используя предыдущие советы, каждый человек сможет сделать процедуру самостоятельно, имея необходимый опыт в окраске. Главное — это выбирать средства от зарекомендовавших себя брендов, чтобы не ухудшить состояние волос из-за большого скопления химикатов. Также уходить от инструкции по репигментации не рекомендуется, так как это может привести к получению неудачного цвета, который даже не близок к ожидаемому.

Преимущества процедуры:

Многие звезды шоу-бизнеса оценили эффективность процедуры. Почти каждая из них однажды становилась блондинкой, но не всегда это смотрелось органично. Именно поэтому репигментация стала спасительным способом, который позволяет вернуть волосам былой здоровый вид и красивый подходящий оттенок.

- репигментация - nikaarts

Ре-пигментация

Это возвращение цвета, потерянного в результате химического воздействия на волосы (сильное обесцвечивание, осветление, мелирование). Эта методика используется и тогда, когда волосы потеряли пигментацию под воздействием погоды (солнце, морская вода, воздух). Осветленные волосы не принимают краску или неправильно поглощают ее, тем самым вызывая неравномерное окрашивание.

•Красный нужно использовать, если необходимо получить цвет с 1-го по 4-ый уровень глубины тона.

• Оранжевый нужно использовать, если необходимо получить цвет с 5-го по 7-ой уровень глубины тона.

• Желтый нужно использовать, если необходимо получить цвет на 8-ом уровне и выше.

Делая ре-пигментацию, мы искусственно формируем нужный фон осветления, а затем уже наносим желаемый оттенок. Таким образом, волосы насыщаются доминирующими пигментами на данном уровне глубины тона, что сделает новый косметический цвет более глубоким и стойким

 

1 способ- краситель разводиться с водой.

Делают предварительное пигментирование, как правило, на тон светлее желаемого  оттенка, или тон в тон, или на тон темнее.  Лучше всего использовать цвет на 1-ин уровень светлее желаемого оттенка.

Пропорции смешивания тоже могут варьироваться. Как правило, выбранный тон (корректор) + вода смешиваются в пропорции:

   1:1, или 1:2, или 1:3, или 1:4 – в зависимости от желаемого результата и состояния волос.

Например:

- для поврежденных и пористых волос состав (краска/вода) лучше разводить в соотношении 1 к 3 или 1 к 4. В данном случае подойдет более жидкая и легкая консистенция красящей смеси.

- если вы для ре-пигментации используете только корректор (микстон), то тем более его нужно добавлять в малом количестве.

Выполняется в 2 этапа:

Смесь с водой наносим на волосы, быстро распределяем по всей длине

Сразу приступаем к нанесению основного рецепта ( желаемого оттенка +3%). Выдерживаем и смываем.

Примечание:

- Если работаем на 8, 9 и 10 уровне, вы ре-пигментацию делаете на натуральном ряде в чистом виде ( на 6-7уровне может получится зелена).

-Чтобы получить 6-7 уровень, нам необходимо внести оранжево-золотистый пигмент. Если вы боитесь получить яркую медь на волосах, то вместо медного цвета 7.4 (Медный блондин) возьмите более приглушенную медь, например, 7.34 (Золотой медный блондин) или смешайте оттенок из медного ряда с оттенком натурального или золотистого ряда.

-Если неоходимо сделать затемнение волос на 4-ре и более уровней глубины тона (сильная ре-пигментация), то мы используем 2 способ выполнения ре-пигментации.

2 способ  - с окислителем.  

Необходимо взять оттенок на 1-ин тон темнее желаемого оттенка. Смесь наносим тонким слоем на влажные светлые волосы.

Примечание:

 Для окрашивания пористых волос краситель смешивается с окислителем не в стандартной пропорции 1 к 1.5, а 1 к 2.

Опять же для очень пористых волос пропорцию меняем и разводим 1 к 3.

Таким образом, красящие пигменты не оседают на волосах.

Трихопигментация волос у женщин - маскировка залысин и шрамов на голове

Последнее обновление: 11.11.2020

Автор статьи:

Врач дерматовенеролог, трихолог, кандидат медицинских наук,
член Ассоциации "Национальное общество трихологов"

Трихопигментация (микропигментация) головы помогает замаскировать дефекты прически: залысины и шрамы, а кроме того, визуально увеличить объем поредевшей прически. Это эффективный способ улучшить свой внешний вид при алопеции и после различных травм.

"Проведение процедуры требует большого мастерства, так что если вы на нее решились, обратитесь к проверенному специалисту."

Содержание:
  • Технология трихопигментации волос
  • Показания и противопоказания
  • Подготовка к процедуре
  • Материалы и оборудование
  • Проведение трихопигментации у женщин
  • Уход
  • Технология трихопигментации волос

    Трихопигментация – это разновидность перманентного макияжа. Эффект от процедуры схож с эффектом после татуажа бровей. Машинкой для татуировки мастер вручную вырисовывает каждый волосок, благодаря чему прическа визуально становится более густой.

    Трихопигментация проводится как при наличии волос, так и на бритой голове. В зависимости от ситуации, ввести пигмент можно на всю голову или только на определенный участок. Эффект достигается за несколько сеансов и держится около один-два года. Затем всю процедуру будет необходимо повторить.

    Если результат не понравился, возможно убрать пигмент.

    Показания и противопоказания

    Трихопигментация – хорошее решение в самых разных ситуациях:

    Процедура является полностью безопасной, специальный пигмент практически никогда не вызывает аллергию. Трихопигментацию можно совмещать с терапией против облысения. Но и у этого метода есть свои ограничения.

    Основные противопоказания:

    Помните, что для микропигментации не рекомендуется применять обычные краски, используемые в тату-салонах. Эти вещества предназначены для более-менее сухой кожи. А кожа головы имеет множество потовых и сальных желез. Выделения из них могут частично обесцветить пигмент, а кроме того, повлиять на контур волосков.

    Гарантированный результат вы сможете в клинике у трихолога. Доктор проведет полную диагностику кожи головы, что позволит сделать нанесение более эффективным и безопасным. Также важен опыт специалиста. Трихопигментация отличается от классической татуировки не только используемыми красками и инструментами, но и движениями, которыми наносится рисунок.

    Подготовка к процедуре

    Перед тем как решиться на процедуру, обязательно посоветуйтесь со специалистом. А также помните об общих правилах. Трихопигментация не проводится на воспаленной коже, важно чтобы на голове не было солнечных ожогов, аллергических и других высыпаний, очагов раздражения.

    За день до косметологического мероприятия следует отказаться от кофе, алкоголя и курения, а также препаратов, которые разжижают кровь. Иначе контуры могут «поплыть».

    Следующая задача – подобрать правильный оттенок. Так как существует множество специальных красок, обычно сделать это не представляет большой проблемы. После выбора цвета проводят аллергопробы – необходимая предосторожность, реакция на пигмент в подавляющем количестве случаев отсутствует.

    Далее идет разработка эскиза. Специалист вместе с клиентом определяют, где расположить линию роста, какими будут переходы из одной зоны в другую, а также насколько «густой» должна стать прическа.

    Материалы и оборудование

    Пигмент наносится при помощи специальной машинки. Инструмент напоминает аппарат, которым набивают татуировки, но по конструкции он отличается, так как создан специально для трихопигментации.

    Помимо машинки, как мы уже упоминали, пигмент также отличается о того, что используют в тату-салонах или для перманентного макияжа губ. Для качественного результата очень важно, чтобы краска не растекалась под кожей и долгое время сохраняла четкие контуры. Именно благодаря этому создается максимально реалистичный эффект.

    Не стоит искать дешевых альтернатив, если вы хотите, чтобы нарисованные волосы выглядели как настоящие.

    Проведение трихопигментации у женщин

    Для того чтобы волосы выглядели максимально естественно, выделяют девять зон для прорисовки:

    На покрытие волосками каждой зоны у специалиста уходит примерно один-два часа работы. Так как на голове не очень много нервных окончаний, процедура довольно безболезненная. Трение иглы от специальной машинки вызывает лишь легкий дискомфорт. В редких случаях возможно использование поверхностной анестезии.

    Первый сеанс занимает от двух до пяти часов, в зависимости от области покрытия пигментом и сложности задачи. После этого, скорее всего, придется провести еще несколько процедур по корректировке. Следующие сеансы назначаются с интервалом в неделю, так как важно, чтобы кожа хорошенько зажила. Таким образом, окончательный результат вы увидите примерно через три-четыре недели после первого сеанса.

    Уход

    Уход после трихопигментации не отличается от ухода после обычной татуировки. В конце сеанса кожа будет выглядеть покрасневшей, она может немного зудеть. Подобный дискомфорт прекратится где-то через два-три дня.

    В первые дни волоски кажутся более яркими, но это также пройдет, не беспокойтесь, что специалист ошибся. Это естественно для подобного рода процедур.

    Через три-пять дней кожа зашелушится, что тоже вполне естественно, так происходит после любой татуировки. Все заживет через семь-десять дней, тогда и проявится настоящий цвет новой шевелюры. Волоски станут выглядеть наиболее естественно.

    "Пока ваша голова заживает, ее лучше не мочить, чтобы не занести инфекцию. После заживления никакого особенного ухода не потребуется, вода и шампунь не повлияют на интенсивность цвета."

    Но помните, что яркие солнечные лучи могут обесцветить пигмент. Поэтому летом рекомендуется использовать солнцезащитные спреи, предназначенные специально для кожи головы или солнцезащитный крем с SPF не ниже 30.

    Кроме того, лучше отказаться от посещения сауны, солярия и бассейнов с хлорированной водой.

    Источники
    1. Александер Дейл. Облысение: Практическое пособие для мужчин и женщин по лечению, восстановлению и уходу за разными типами волос. Издательство Центрполиграф, 2002 г.
    2. Олисова О.Ю., Гостроверхова И.П., Миноксидил в практике врача-трихолога, журнал Медицина и здравоохранение. Ссылка на статью: https://cyberleninka.ru/article/n/minoksidil-v-praktike-vracha-trihologa
    3. Г. В. Дюмина, Ваши волосы. Издательство: АСТ, Астрель, 2002 г.
    4. А.М. Вайнер, Уход за волосами. Москва: Министерство коммунального хозяйства РСФСР, 1959 г.

    Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

    суть процедуры и ее особенности. Колористика и другие секреты волос на сайте Haircolor.org.ua

    Под словом репигментация в тех фирмах, в учебной литературе которых оно используется, понимают технику корректирующего окрашивания для возврата глубины цвета при затемнении. Этот набор техник окрашивания у многих фирм можно встретить под названием "предпигментация". Данная путаница возникла из-за отсутствия единой терминологии разных международных школ и свободной трактовкой одних и тех же терминов. Так например, британские сертифицированные школы не используют термин "репигментация" вовсе, а обработку ранее осветленных волос называют "предпигментацией". Целый ряд американских школ вместо термина "репигментация" часто использует термин "Filler" - наполнитель (наполнение цветом волос). А косметические компании в своих технических руководствах придерживаются любых вариантов, в том числе используя термин "репигментация".

    Секреты техник репигментации волос

    Таблица цветов для репигментации для каждого красителя индивидуальна и исходит из имеющихся в палитре цветов. Во всех учебных системах, где не придерживаются работы только с одним косметическим брендом рекомендуют исходить из того фона осветления, который необходим на выбранном уровне, а так же придерживаться инструкций производителя косметики. Кроме этого обязательно учитывать при нанесении и порой даже выборе цвета пористость волос.

    Исходя из технического руководства Compagnia Del Colore для работы с пористыми волосами рекомендуется выбирать цвета исходя из фона осветления, а при работе с очень пористыми волосами добавлять в них дополнительно медно-золотистые (на уровне глубины тона 4-9) и медные цвета (на УГТ 2-4) в соотношении 4:1 (на 4 части выбранной для репигментации краски 1 часть медно-золотистого цвета). Краску смешивают с 3% окислителем или активатором, наносят на 15 минут. После смывают состав с волос только водой без применения шампуня, сушат волосы и наносят уже желаемый цвет с окислителем.

    Компании AlfaParf и Oyster предлагают проводить репигментацию в течение 10-15 минут, ориентируясь на фон осветления цветами на 1 уровень глубины тона светлее желаемого, но если обычное смешение краски с окислителем 1:1,5, то при проведении репигментации выбранный цвет разводят в соотношении 1:2 с 3% окислителем, а для очень пористых волос соотношение 1:3. Для последующей обработки волос предлагается два варианта: после репигментации цвет смыть с волос водой без применения шампуня, просушить полотенцем и нанести желаемый цвет; или снять широким гребнем избыток цвета с волос и нанести поверх желаемый цвет.

    Специальные краски для репигментации

    У некоторых фирм есть уже готовые продукты для проведения этой процедуры Pre-pigmintation Lotion Cutrin, Pre-Color FarmaVita, Goldwell System Pre-pigmantation, Schwarzkopf Equalizer Pre-Pigmentation, Tinta Pre-pigmentation Fluid и некоторые другие. Хотя саму технику данные фирмы называют «предпигментацией», но суть самой техники остается не изменой.

    Так компания FarmaVita рекомендует работать с осветленными волосами своим специальным продуктом Pre-Color, при этом красный цвет использовать, если необходимо при затемнении получить 1-4 уровень глубины тона, оранжевый - на 5-7, желтый на 8-10. Однако с поврежденными волосами они все же рекомендуются работать перманентной краской смешав ее с водой в соотношении 1:2. Этот состав наноситься на 5 минут, после в желаемый цвет добавляют еще золотистого оттенка в соотношении 1:1 и окрашивают с окислителем.

    Подобную же технологию смешения краски с окислителем для репигментации использует фирма L'Oreal, хотя и называют ее иначе (предпигментация).

    насыщение волос пигментом для ровного окрашивания

    Моду на обесцвеченный блонд давно сменили мелирование и омбре. Но затемнить белые волосы на пару тонов, равно как и блондировать темные на 3-4 тона, непросто. Конечно, можно окрасить снежно-белый блонд в любой другой цвет, но есть очень важный нюанс: обесцвеченные волосы лишены натурального пигмента, к которому «приклеивается» пигмент краски и потому, вскоре после окрашивания, краска смывается, причем не факт, что равномерно.  Соответственно, чтобы краска, во-первых, равномерно распределялась по длине волоса, а во-вторых, держалась подольше, необходимо добавить в волос пигмент близкий к натуральному. Наполнить волос «натуральным» пигментом поможет репигментация.

    Как это работает:

    Мастер наносит на волосы состав для репигментации на водной основе обогащенный желтым, оранжевым, красным пигментом или их комбинацинй, и сразу после этого – оксидант смешанный с аммиачной (стойкой) краской. Действие любой стойкой (аммиачной) краски заключается в том, что смесь перекиси водорода (окислителя) и аммиака, который содержится в краске, раскрывает чешуйки кутикулы волоса, «открывая ворота» для пигмента краски. Так внутрь волоса одновременно проникают искусственные пигменты для удержания краски и пигменты самой краски, обеспечивая стойкий эффект окрашивания.

    Продолжение процедуры не отличается от обычного окрашивания волос.

    Репигментация необходима, если вы хотите:

    Как выбрать состав для репигментации и краску для волос по оттенку волос и индексу?

    Выбирайте состав для репигментации со средним индексом между тем оттенком волос, который есть и тоном, в который хотите затемнить волосы.

    Например: если ваш тон сейчас 10, а вы хотите 8, нужен состав для репигментации с индексом близким к 9.

    Если ваш тон сейчас 10, а вы хотите 7, выбирайте состав для репигментации с индексом близким к 8,5.

    После репигментации волосы красят краской на тон ниже желаемого оттенка.

    Как делают репигментацию:

    1. Смешивают 1:2 состав для репигментации и воду. Можно и 1:3, если волосы не очень пористые.
    2. Наносят этот состав на часть волос, тон которых нужно выровнять, или по всей длине. Расчесывают волосы.
    3. Надевают резиновую шапочку или оборачивают пленкой.
    4. Через 15 минут, в течение 5 минут, прогревают феном (не снимая шапочку).
    5. Снимают шапочку.
    6. Красим волосы краской на тон ниже желаемого.

    Репигментирующие составы в нашем каталоге

    Вот как делает репигментацию и красит волосы парикмахер-профессионал.

    Звезды, которые побывали блондинками и снова стали брюнетками:

    Наоми Кэмпбелл побывала блондинкой для бразильского Vogue в 2013 и снова стала брюнеткой к 2014. Толстые волосы африканки, после обесцвечивания, снова покрасить в темный возможно только после репигментации.

    В 2014 Рианна успела побывать блондинкой для Esquire и вернулась в родную гамму после репигментации.

    Элизабет Мосс неожиданнно явилась блондинкой на презентацию фильма "Если хочешь хорошо провести время, звони" в августе 2012, а уже в октябре 2012, на Премию мира, снова - брюнеткой.

    Шарлиз Терон была блондинкой еще на Золотом Глобусе 2012, но в 2013 сменила оттенок волос более радикальным способом, чем окрашивание с репигментацией - состригла светлые локоны.

    Что выбрать? Остаться блондинкой, сделать стильную короткую стрижку или репигментацию, а затем омбре - решать вам.

    методов депигментации при вилиго | IntechOpen

    1. Введение

    Витилиго - это кожное заболевание, характеризующееся потерей пигментов на нормальной коже с распространенностью во всем мире 0,1–2%. Благодаря своему косметическому воздействию витилиго может повлиять на качество жизни детей и взрослых. Существует множество методов лечения репигментации, начиная от местных кортикостероидов, ингибиторов кальциневрина и узкополосного ультрафиолета B (NB-UVB) до пероральных системных препаратов и хирургии.Несмотря на то, что у значительного числа пациентов может быть успешная репигментация, у некоторых может быть прогрессирование витилиго, которое может затронуть обширные участки поверхности тела, что делает репигментацию сложной задачей. У таких пациентов с обширным витилиго (более 50% площади поверхности тела) целью является достижение однородного тона кожи путем депигментации оставшихся пигментированных участков [1].

    Депигментационная терапия - это выполнимая альтернативная терапия для пациентов с обширным поражением витилиго.Его можно использовать для всех типов кожи. Наиболее часто используемые и доступные депигментирующие агенты представляют собой монобензиловый эфир гидрохинона (MBEH), 4-метоксифенол и фенол. Также использовались другие методы лечения, такие как лазеры и криотерапия. Процесс депигментации постепенный и может длиться от 1 до 3 лет. По опыту автора, те, кто подвергся депигментации, удовлетворены и довольны терапевтическим результатом, если достигается однородный цвет.

    1.1 О чем говорится в исследовании

    Подход к депигментации появился совсем недавно и основан на наблюдениях за нежелательным депигментирующим действием производных фенола [2].Однако опубликованных исследований по нему очень мало. Целью исследователей было объяснить возможный механизм действия этого класса соединений. Тирозиназа была первой предложенной мишенью. Также оценивалась способность различных производных фенола действовать как альтернативный субстрат фермента или как конкурентный ингибитор. Таким образом, было высказано предположение, что этот класс веществ или некоторые из них могут быть использованы для лечения кожных заболеваний, вызванных гиперпигментацией или гиперпролиферацией меланоцитов.Дальнейшие структурные исследования показали, что роль положения и типа заместителей в фенольном кольце позволяет соединению гидроксилировать или окислять тирозиназой [3]. Учитывая, что производные фенола играют роль в этом процессе, была проведена оценка гидрохинона. Гидрохинон (HQ) относится к классу химических агентов фенол / катехол. Тирозиназа ингибируется HQ, когда происходит взаимодействие с медью в активном центре. Это дополнительно снижает количество внутриклеточного глутатиона и индуцирует продукцию реагирующих с кислородом форм.Таким образом, HQ действует как альтернативный субстрат в соответствии с большей частью фенол / катехоловых соединений, поскольку он похож на тирозин. Таким образом, фермент может окислять HQ без образования пигмента. Полученные хиноны способны реагировать с сульфгидрильными остатками белков, вызывая окислительное повреждение и влияя на рост клеток. Депигментирующее действие является результатом окислительного повреждения, затрагивающего как липиды, так и белки клеточных мембран. Функциональные исследования показали, что HQ и другие фенольные соединения, такие как трет-бутилфенол, могут даже действовать посредством различных механизмов, включая окисление TRP1, и вмешиваясь в синтез РНК и ДНК.HQ был идентифицирован как основной депигментирующий агент, тогда как среди различных фенольных производных монобензиловый эфир гидрохинона (MBEH) оказался наиболее распространенным. В этой главе мы рассмотрим и сравним различные известные и потенциальные средства депигментации, а также новые методы лечения, которые можно использовать при обширном и универсальном витилиго.

    2. Выбор подходящего кандидата

    Выбор подходящего пациента имеет первостепенное значение в терапии депигментации.Возможность депигментации должна быть доступна только пациентам с обширным витилиго. С пациентом и его семьями следует проводить подробные и тщательные консультации (предпочтительно 2–3 сеанса), подробно объясняя им, что этот терапевтический метод использует сильнодействующий депигментирующий агент и не должен использоваться в косметических целях [2, 3]. Они должны быть объяснены со всеми реалистичными ожиданиями, сроками лечения, стоимостью и побочными эффектами, если таковые имеются, и что после того, как будет проведен один конкретный тип лечения, они не будут подходящими кандидатами для любого другого типа лечения.Субъекты с типами кожи (V и VI) с обезображивающим контрастом между темной пигментированной кожей и белыми витилигинозными участками, особенно на открытых участках (лицо или руки), могут быть кандидатами на депигментацию. Более того, неполная или трихромная репигментация (например, при использовании ультрафиолетового света) может вызвать большее обезображивание, что делает таких людей хорошими кандидатами для терапии депигментации. Пациентов следует проинформировать, что даже после депигментации в очагах витилиго может произойти спонтанная репигментация, что требует дополнительных циклов депигментации.Пациенты должны быть проинформированы о том, что эти методы лечения приводят к окончательной необратимой депигментации. Более молодым пациентам с обширным поражением может быть предоставлена ​​возможность репигментации вместо выбора депигментации, объясняя это тем, что полная репигментация может быть или не быть достигнута. Детям младше 12 лет терапии депигментации следует избегать [4].

    3. Местные методы лечения депигментации

    3.1 Монобензиловый эфир гидрохинона (MBEH)

    MBEH (монобензон, пара-бензилоксифенол) является наиболее распространенным депигментирующим агентом для местного применения, потому что это единственный продукт, одобренный в США. Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (USFDA) при депигментации при витилиго, если площадь пораженной поверхности тела превышает 50% [1].Это производное гидрохинона (HQ), которое было впервые представлено в 1930-х годах. МБЭГ - средство первой линии для терапии депигментации у пациентов с витилиго.

    3.1.1 Механизм действия

    Существует несколько путей, по которым MBEH вызывает депигментацию [5]:

    1. Реакция с ферментом тирозиназой во время синтеза меланина приводит к превращению MBEH в хиноны. Образованные реакционноспособные хиноновые продукты связываются с цистеином, содержащимся в белках тирозиназы (сульфгидрильная (-SH) группа), с образованием соединений-носителей гаптена, что приводит к образованию неоантигенов.Эти неоантигены стимулируют системное разрушение меланоцитов и воспалительную реакцию.

    2. Другой результат превращения МБЭГ тирозиназой - производство активных форм кислорода (АФК). АФК приводит к лизосомной деградации меланосом. Кроме того, имеет место вмешательство в структуру меланосом и мембраны, в результате чего основные пути комплекса гистосовместимости (MHC) классов I и II и инициация Ag-специфических Т-клеточных ответов меланоцитов вызывают увеличение поверхностной экспрессии меланосомных антигенов.

    3. АФК также способствует врожденному иммунному ответу за счет высвобождения экзосом.

    4. Кожа, подвергшаяся воздействию МБЭГ, характеризуется быстрой и стойкой активацией врожденного иммунитета. Это цитируют Гупта и др. «Что МБЭГ является контактным сенсибилизатором, индуктором реакции гиперчувствительности замедленного типа IV типа против хинонового гаптена. Однако это происходит только в том случае, если существует продукция провоспалительных цитокинов, таких как интерлейкин (IL) -1b и IL-18, клетками Лангерганса или кератиноцитами »[6].

    Сообщалось о том, что когда терапия MBEH сочеталась с полностью транс-ретиноевой кислотой (ATRA), это усиливало процесс депигментации и меланоцитотоксические эффекты за счет ингибирования фермента глутатион-S-трансферазы в меланоцитах. Это может быть возможным способом избежать контактного дерматита при использовании высоких концентраций 40% МБЭГ. Однако комбинация ATRA-MBEH не влияла на пигментацию волос в исследованиях на животных [7].

    3.1.2 Проведение лечения

    После того, как пациент был должным образом проконсультирован и проинформирован обо всех возможных результатах и ​​последствиях лечения, начинается терапия депигментации.Применение МБЭГ может проводиться пациентом дома. Вначале обрабатываются открытые участки. Для оценки развития контактного дерматита рекомендуется использовать пробное пятно поверх нормальной пигментированной кожи (обычно предплечья). Если нет побочной реакции, пациент может продолжить нанесение крема на наиболее приоритетные области, а затем поэтапно перейти на менее приоритетные участки. Чтобы избежать контактного дерматита, можно использовать различные концентрации МБЭГ. MBEH можно разбавить до 5% для нанесения на шею, до 10% на лицо и до 20% на руки и ноги.У пациентов, которые не реагируют на 20% MBEH в течение 3-4 месяцев, концентрация MBEH может быть увеличена до 30%, а затем до 40%. Концентрации 30 и 40% МБЭГ применялись в основном на конечностях, особенно на локтях и коленях. Концентрации выше этой не рекомендуются [8].

    Для постепенной депигментации требуется от 4 до 12 месяцев [8]. Следует отметить, что депигментация в основном необратима и гистологически связана с потерей меланосом и меланоцитов [1].

    3.1.3 Меры предосторожности

    Пациенты всегда должны быть проинформированы и хорошо проинструктированы об определенных мерах предосторожности при использовании MBEH.

    1. Применение МБЭГ на одном участке может привести к потере пигмента на удаленных участках тела, т.е. нанесение МБЭГ на руку может привести к потере пигмента на лице [4]. Более того, он также может реактивировать стабильное заболевание.

    2. Применение МБЭГ на веках не рекомендуется [8] из-за риска охроноза. Нанесение MBEH на веки может привести к пигментации конъюнктивы.

    3. Избегайте постоянного контакта кожи с кожей с другим человеком, поскольку это может вызвать уменьшение пигментации в месте контакта у другого человека.

    4. Важно использовать солнцезащитные кремы с высоким солнцезащитным фактором (SPF). Это также помогает предотвратить репигментацию, а также реакции на солнечный ожог [4].

    5. Репигментация фолликулов может происходить спонтанно под воздействием солнца [8]. Это происходит главным образом потому, что МБЭГ разрушает только эпидермальные меланоциты, сохраняя нетронутыми фолликулярные меланоциты.

    3.1.4 Побочные эффекты

    Могут развиться раздражающий контактный дерматит и обычные аллергические реакции [9]. В этом случае применение MBEH прекращается и на пораженный участок накладываются открытые влажные повязки вместе со стероидами для местного применения. Как только дерматит утих, MBEH можно возобновить при более низкой концентрации 5% [8]. Другие побочные эффекты включают экзогенный охроноз [10], выявление телеангиэктазий и флебэктазий на нижних конечностях [8], зуд, ксероз, эритему, сыпь, отек, меланоз конъюнктивы и отдаленную депигментацию [4].

    О риске канцерогенеза с MBEH не сообщалось, но его нельзя исключать, поэтому он запрещен в Европейском Союзе с 2001 года в косметике [11].

    3.1.5 Комбинированная терапия

    Показано, что полностью транс-ретиноевая кислота (RA), которая является производным витамина А, в основном используется для лечения акне, при использовании в течение нескольких недель действует как слабый депигментирующий агент.

    Комбинация RA и MBEH вызвала значительную депигментацию в течение 4–8 недель. Наир и др.предположили, что РА может улучшить проникновение в кожу депигментирующих агентов. Таким образом, РА увеличивает восприимчивость меланоцитов к гидрохинону и 4-гидроксианизолу за счет нарушения глутатион-зависимых защитных механизмов меланоцитов и снижения активности меланогенеза в жизнеспособных меланоцитах [12, 13, 14, 15].

    3.2 Монометиловый эфир гидрохинона / 4–0 метоксифенол

    Это соединение является производным фенола и также известно как п-гидроксианизол (HA) или мехинол [1].

    3.2.1 Механизм действия

    Мехинол действует аналогично МБЭГ. Это соединение обычно действует в зависимости от дозы. Его можно использовать в качестве монотерапии или в сочетании с рубиновым лазером с модуляцией добротности.

    3.2.2 Проведение лечения

    Соединение используется в концентрации 20% в основе масляного / водного крема. Как и в случае с MBEH, крем наносится на первоначальный тестовый пластырь для выявления любых аллергических реакций. При отсутствии реакций пациенту рекомендуется наносить крем два раза в день до полной депигментации [16].Эффективность 4-MP коррелировала с продолжительностью использования крема; чем дольше использовался крем, тем лучше были полученные результаты [1].

    Комбинированный продукт, состоящий из 2% 4-гидроксианизола (мехинола) и 0,01% третиноина, был протестирован в двойном слепом многоцентровом исследовании, и было обнаружено, что он значительно улучшает солнечный лентиго и связанные с ним гиперпигментированные поражения лица и рук после применения дважды в день до 24 недель [1].

    3.2.3 Побочные эффекты

    Побочные эффекты включают легкое жжение или зуд, нерегулярную лейкодерму, контактный дерматит, охроноз, и нельзя исключать риск канцерогенеза [11].Защита от солнечного света необходима или высок риск репигментации [1, 11].

    3.3 Раствор фенола (88%)

    Фенол - недорогой отшелушивающий агент средней глубины, используемый для лечения фотоповреждений или морщин. Токсичность фенола по отношению к меланоцитам хорошо задокументирована. Фенол обладает способностью проникать глубже в ткани вплоть до верхнего ретикулярного слоя дермы.

    3.3.1 Механизм действия

    Фенол участвует в меланогенезе, вызывая коагуляцию белка в эпидермисе.Меланоциты теряют способность нормально синтезировать меланоциты. Это свойство фенола отличается от свойств МБЭГ и гидрохинона, поскольку они разрушают меланоциты [17]. Следовательно, 88% фенол можно использовать в качестве терапевтического средства для устранения остаточных обычно пигментированных поражений у пациентов.

    3.3.2 Проведение лечения

    Обрабатываемая область очищается спиртом / спиртом. Нанесение фенола производится тампоном, смоченным фенолом, до появления инея на коже.Пациент может испытывать жжение в течение примерно 60 секунд, которое постепенно уменьшается по интенсивности, но может длиться от минут до часов. В тематическом исследовании, описанном Занини и Мачадо Филью, они сообщили об использовании 88% фенола у 62-летней пациентки. После 2 сеансов с перерывом в 45 дней было достигнуто полное устранение остаточной пигментации [17].

    3.3.3 Побочные эффекты

    В целом 88% фенол не вызывает серьезных осложнений при использовании в ограниченных областях.Однако сообщалось о некоторых осложнениях, таких как кардиотоксичность и другие системные токсические эффекты, у пациентов, получавших средний и глубокий пилинг на больших участках. Его клеточное поглощение является быстрым и пассивным из-за его липофильного характера, а признаки системной токсичности появляются вскоре после воздействия. Сообщалось о сердечно-сосудистом шоке, сердечной аритмии и брадикардии, а также о метаболическом ацидозе в течение 6 часов после процедур пилинга кожи фенолом [17]. Другие осложнения включают образование неэстетичных рубцов, дисхромию и развитие герпетической экземы.Однако авторы этой главы также отметили парадоксальную реакцию, когда нанесение фенола приводило к репигментации кожи!

    4. Физиотерапия от депигментации

    Депигментация с помощью местных средств эффективна; тем не менее, они имеют определенную долю побочных эффектов, и для завершения процесса может потребоваться до 10 месяцев или более, и в редких случаях полная депигментация может быть не достигнута. Депигментация с помощью физических средств, то есть с помощью криотерапии и лазеров, может быть выполнена, когда желательна быстрая депигментация, или когда пациенты плохо реагируют на местные препараты или у них есть контактный дерматит или какие-либо побочные эффекты, связанные с ним.

    4.1 Криотерапия

    Криотерапия - это не что иное, как холодотерапия или использование низких температур для лечения различных поражений тканей. С помощью криотерапии можно добиться быстрой и стойкой депигментации за счет необратимого повреждения тканей в результате образования внутриклеточного льда. Жидкий азот используется в качестве криогена в клинических целях. Степень повреждения зависит от скорости охлаждения и минимальной достигнутой температуры. Кроме того, в течение 24 часов после лечения развивается воспаление, которое способствует разрушению поражений посредством иммунологически опосредованных механизмов.В зонах кебнеризации криотерапия более эффективна.

    4.1.1 Процедура

    Первоначально проводится точечное тестирование с помощью одного цикла замораживания-оттаивания. Как только отек и эритема утихнут, пятна обрабатывают криотерапией через 3–6 недель. Можно использовать CO 2 или жидкий N 2 . Используется круглый криозонд с плоским верхом диаметром 2 см на расстоянии примерно 40 мм от поверхности кожи. Весь участок замораживают с помощью единственного цикла замораживания-оттаивания с периферии с последующим формированием последовательных рядов внутрь.Процедуру следует прекратить, когда по периферии криозонда образуется узкая (<1 мм) изморозь. Обод может развиться в течение 10–20 с с помощью криопистолета, подключенного к баллону с барометрическим давлением выше 80 кг / см 2 . При поражениях вокруг орбит или неровных участках носа могут потребоваться криозонды меньшего диаметра. Рекомендуется не более одного цикла замораживания-оттаивания за сеанс. Сообщалось о случаях, когда использовалось два цикла замораживания-оттаивания [18]. Результаты видны через 4 недели после процедуры.

    В качестве альтернативы можно использовать криораспылитель / криокрытие или традиционный метод нанесения с помощью щупа, следуя тому же протоколу цикла замораживания-оттаивания.

    4.1.2 Плюсы и минусы

    4.2 Лазерная терапия

    Еще одним более быстрым методом депигментации является использование лазерной терапии. Лазеры пользуются большим спросом, чем МБЭГ и другие отбеливающие агенты, из-за их частоты отказов, поскольку доказано, что они избирательно разрушают меланоциты, вызывая депигментацию.Кроме того, риск образования рубцов сводится к минимуму с помощью лазерной терапии [16].

    В основном для депигментации использовались рубиновый (QSR, 694 нм) и александритовый (755 нм) лазеры с модуляцией добротности. Оба этих лазера работают одинаково с точки зрения механизма действия. Они вызывают фототермолиз пигментных поражений, поскольку имеют длину волны от 600 до 800 нм. Эти длины волн легче и лучше поглощаются меланином. Частота и ширина импульса регулируются в соответствии с типом кожи пациента обученным и опытным дерматологом.Максимум 80 см 2 площадь обрабатывается за сеанс.

    Рубин с переключением добротности александрит с переключением добротности
    • Селективно нацеливается на меланосомы и разрушает меланоциты и кератиноциты

      0 быстро

    • на коже

    • Продолжительность лечения короткая

    • Можно эффективно лечить большие участки

    • Сниженный риск образования рубцов

    • Эффективен при лечении естественных пигментных поражений, а также экзогенных пигментов

    • Безопасный, простой и эффективный при лечении стойкой пигментации

    • Более высокая частота импульсов, следовательно, быстрая терапия

    • Более высокая длина волны, поэтому большее проникновение в ткани с улучшенными результатами

    Некоторые другие возможности К лазерам с модуляцией добротности, которые могут избирательно разрушать меланоциты, относятся лазер на неодим-иттриевом алюминиевом гранате (Nd: YAG) (1064 нм) и лазер Nd: YAG с двойной модуляцией частоты (532 нм) [1].В исследовании Boen et al. Рубиновый лазер с модуляцией добротности (QSRL) 694 нм, александритовый лазер с модуляцией добротности (QSAL) 755 нм и пикосекундные александритовые лазеры с длиной волны 755 нм обеспечили наиболее значительное снижение пигментации, когда различные неподатливые пигментированные области тело было обработано вышеупомянутыми лазерами на разных участках у одного и того же пациента. У всех пациентов, получавших эту лазерную терапию, не было замечено никаких побочных реакций, за исключением легкой покраснения и образования корок после процедуры. Пикосекундный лазер имеет больше преимуществ по сравнению с традиционным лазером с модуляцией добротности, поскольку он обладает повышенным фотохимическим действием из-за более короткой длительности импульса, требует меньшего количества сеансов лечения и снижает удельное фототермическое повреждение.Это приводит к увеличению профиля безопасности лазера и повышает эффективность этого терапевтического метода [19, 24, 25, 26].

    4.2.1 Вопросы для размышления

    5. Новые методы лечения депигментации

    5.1 Иматиниб

    Также известный как мезилат иматиниба, он используется для лечения таких состояний, как лейкемия и стромальные опухоли желудочно-кишечного тракта. Было отмечено, что у пациентов, получавших иматиниб, в качестве побочного эффекта наблюдалась генерализованная депигментация. Иматиниб является ингибитором киназы тирозиназы, тем самым подавляя активность фермента, что приводит к снижению пигментации кожи.Побочные эффекты иматиниба включают задержку жидкости, периорбитальный отек, диарею и миелосупрессию. Некоторые из дерматологических побочных эффектов включают эритродермию, фолликулярный муциноз и лихеноидную сыпь [27].

    5.2 Имиквимод

    Имиквимод обычно используется для местного лечения аногенитальных бородавок и базальноклеточных карцином [20]. Это имидазохинолин и модификатор иммунного ответа. Он действует, стимулируя моноциты / макрофаги и плазмацитоидные дендритные клетки в дерме и эпидермисе иммунной системы для выработки провоспалительных цитокинов, в основном интерферона α и других сигналов, которые активируют опосредованный Т-клетками ответ, ведущий к апоптозу опухолевых клеток.Было показано, что длительное использование имиквимода приводит к депигментации [1]. Имиквимод также стимулирует цитотоксические клетки CD8 и усиливает презентацию антигена [21]. Недавно сообщалось, что меланоциты человека экспрессируют толл-подобный рецептор 7 (TLR7). При местном применении имиквимод связывается с TLR7 с последующей стимуляцией различных цитокинов, которые вызывают вышеупомянутый Т-лимфоцитарный ответ [22]. Имиквимод также оказывает прямое действие на меланоциты через апоптоз меланоцитов. Это действие связано со снижением экспрессии Bcl-2 и / или увеличением проапоптотических стимулов (цитотоксические Т-лимфоциты, природные цитотоксические Т-клетки / клетки-киллеры, гранзимы B, Fas, TNF, Bax и т. Д.) [23].

    Таким образом, существует большая вероятность того, что имиквимод может вызывать элиминацию меланоцитов путем прямого воздействия на клетки, а также косвенно индуцировать приобретенный иммунитет, что в конечном итоге вызывает витилиго-подобные гипопигментированные поражения [28]. Некоторые общие побочные эффекты включают зуд, боль, жжение, эрозии, эритему и образование корок.

    5.3 Дифенципрон (DPCP)

    DPCP традиционно используется в качестве метода лечения очаговой алопеции. Было обнаружено, что депигментация является одним из побочных эффектов использования DPCP.Обладает иммуномодулирующим механизмом действия. Как сообщают Duhra и Foulds [12], в случае тотальной алопеции, когда использовался местный DPCP, наблюдалась выраженная реакция в виде эритемы и отека на предплечье через 3 дня, но на коже головы проявлялась лишь небольшая макулярная эритема. Реакция на предплечье утихла через 2 недели и была заменена депигментированным пластырем в течение 6 недель. При инкубации пораженной кожи с допа с последующей электронной микроскопией выявлено отсутствие меланосом и меланоцитов.Было замечено, что витилиго может развиваться даже при таких низких концентрациях DPCP, как 0,0001% [12].

    Некоторые из побочных эффектов включают гиперпигментацию, регионарную лимфаденопатию, образование пузырей и экзематозные реакции [20].

    6. Ограничения

    Наука о депигментации все еще не усовершенствована, и поэтому многие вопросы остаются без ответа. Дальнейшие исследования в этой области могут помочь пролить свет на эти сомнения:

    1. Аспекты, которые невозможно контролировать

    1. Удаленная депигментация.

    2. Конечный результат (соответствие цвета или тот же цвет).

    3. Волосы не теряют пигментацию (могут вызвать репигментацию, особенно фолликулярную).

    4. Репигментация во время беременности (иногда обширная).

    5. Устойчивость к МБЭХ.

    1. Могут ли пациенты с поражением менее 50%, желающие признать, что репигментация больше не возможна, быть кандидатами на депигментацию?

    2. Является ли депигментация у детей безопасной и жизнеспособной альтернативой?

    7.Заключение

    Витилиго оказывает огромное психологическое воздействие, а также вызывает социальную стигматизацию, особенно для пациентов с более темным типом кожи, у которых контраст между витилигообразными поражениями и непораженной кожей может быть особенно очевидным и обезображивающим. У пациентов с широко распространенным поражением, охватывающим более 50% их тела, и в случаях, когда медицинские методы, включая фототерапию, оказались неэффективными, следует рассмотреть возможность лечения депигментации. Отбор пациентов, адекватное консультирование и обучение пациентов чрезвычайно важны для положительного долгосрочного результата.

    .

    Операция по осветлению кожи - стоимость, до и после, постоянная, процедура Пластическая операция по отбеливанию кожи всего тела

    Операция по осветлению кожи или пластическая операция по отбеливанию кожи - это процесс или система депигментации, которая отбеливает темную кожу. Можно ли сделать операцию по осветлению кожи всего тела? Это навсегда? Какая операция по отбеливанию кожи и ее побочные эффекты? Получите ответы ниже с фотографиями до и после операции по отбеливанию кожи.

    Вы видели, как знаменитости с смуглой кожей почти мгновенно становятся белыми? Как вы думаете, что они сделали? Отбеливания и осветления кожи можно добиться разными способами.Существуют осветляющие кожу кремы, мыло и сыворотки, которые можно использовать для достижения более светлого тона кожи или цвета лица. Однако, если вы хотите, чтобы результаты были довольно стойкими, особенно в это время, когда популярен перманентный макияж, вы можете пойти на пластическую операцию по осветлению кожи всего тела.

    Результаты операции.

    Итак, что такое операция по осветлению кожи? Отбеливание кожи для афроамериканок может быть сложным в зависимости от фактического тона кожи. Иногда отбеливающее мыло и кремы могут не дать лучших результатов.Однако, если вы хотите узнать , как осветлить кожу за ночь и быстро , подумайте о хирургическом лечении.

    Операция по отбеливанию кожи - это процедура, снижающая концентрацию пигмента меланина в коже. В процессе используются химические вещества, а уровень меланина снижается таким образом, что достигается точный правильный светлый цвет кожи. Поэтому, если вы женщина с темной кожей, вы можете изменить свое осветление всего тела до однородного тона кожи. Но постоянна ли операция по осветлению кожи?

    ВАМ РЕКОМЕНДУЕТСЯ: эффективные средства для осветления кожи

    Операция по перманентному осветлению кожи

    Натуральные домашние средства для отбеливания темной кожи афроамериканцев действуют временно и медленно.Коммерческие продукты добиваются результатов. Такие кремы, как отбеливающий крем для кожи Procelain, считаются очень эффективными для темных пятен и гиперпигментированной темной кожи. Однако это для осветления кожи без хирургического вмешательства. Стоимость перманентного отбеливания кожи немного высока по сравнению с коммерческими продуктами.

    Операция по перманентному отбеливанию кожи проводится в клинике дерматолога или хирурга. Ваш врач назначит вам встречу и обсудит все, что вас беспокоит, когда вы хотите навсегда отбелить кожу.Подходит для:

    Стоимость перманентной операции по отбеливанию кожи несопоставима с временными решениями. Ниже мы рассмотрим различные расходы в США, Великобритании, Индии и других странах. Например, один рецензент отметил, что постоянное лазерное осветление кожи при экземе обошлось ей примерно в 2300 долларов.

    Стоимость операции по осветлению кожи

    Сколько стоит операция по осветлению кожи? Сколько стоит операция по отбеливанию кожи? Стоимость лазерной меланиновой хирургии для получения более светлого цвета лица зависит от клиники и области, которую вы хотите осветлить.Следующие области могут иметь разную стоимость:

    Какова средняя стоимость операции по уменьшению количества меланина? Стоимость лазерной хирургии всегда высока и может быть недоступна для многих людей. Осветление кожи всего тела может стоить вам целого состояния. Однако локальная операция по осветлению кожи может стоить от 500 долларов и выше.

    Косметические операции по осветлению кожи в Великобритании и Индии имеют разную стоимость. В Соединенном Королевстве дерматолог может взимать с вас 400 фунтов за локальное отбеливание кожи таких областей, как лицо, подмышки, руки и ноги. Как насчет стоимости операции по осветлению кожи всего тела? Этот, будь то в США или где-то еще, цена не меньше 3000 долларов.

    Хирургия осветления кожи до и после и отзывы

    Обзоры фотографий до и после операции по отбеливанию кожи показывают, что она работает и действует навсегда.Такие знаменитости, как Майкл Джексон, перенесли перманентное отбеливание кожи, и результаты до и после этого были видны до конца его жизни. Здесь я включил несколько отличных фотографий по осветлению кожи до и после, чтобы помочь вам с обзором, чтобы вы знали, чего ожидать, когда выберете процедуру.

    Азиатские знаменитостиLil Kim

    Судя по большинству обзоров и фотографий до и после, афроамериканские женщины могут осветлить свою кожу хирургическим путем и в итоге получить светлый тон кожи. Для некоторых людей лазерная операция заключается в удалении темных пятен и гиперпигментированных участков, которые делают кожу неровной.Эти фотографии до и после из обзоров и отзывов помогут вам понять, как это работает.

    Пластическая хирургия для осветления кожи всего тела

    Возможна пластическая операция по осветлению кожи всего тела. Существуют и другие методы равномерного снижения уровня меланина в организме, в том числе инъекции и отбеливающие таблетки для чернокожих женщин. Тем не менее, операция также возможна, хотя важно отметить, что гораздо дороже пройти лазерное осветление всего тела, чтобы осветлить кожу на 2, 3 или 5 оттенков.

    Преимущество осветления всего тела заключается в том, что у вас не будет неровных оттенков кожи, например, руки будут светлее ног или ваше лицо будет светлее шеи и остальной части тела. Полное снижение меланина в организме может предотвратить это.

    Операция по осветлению кожи

    Как проходит операция по отбеливанию кожи? Как они это делают и как это работает? Это болезненно? Есть ли побочные эффекты? Это безопасно? В первую очередь вам нужно учесть множество вещей.Ваша безопасность, побочные эффекты операции по осветлению кожи и покрывает ли страховка такие процедуры косметической хирургии.

    Операция по отбеливанию кожи является постоянной.

    В любой системе, которую вы выберете, необходимо посещение кабинета или клиники. Ваш врач определит, сколько меланина нужно уменьшить, чтобы получить желаемый оттенок кожи, а затем с помощью лазерных лучей снизит концентрацию меланина в коже. К концу процедуры ваша кожа станет белее. Вам могут потребоваться еще два или три приема, которые могут потребовать корректировки ровности и процедур послеоперационного ухода.Помните, что вы можете чувствовать себя немного неудобно во время и после лазерной операции по отбеливанию темной кожи.

    Криохирургия для уменьшения пигмента меланина

    Альтернативным методом отбеливания чувствительных участков кожи, например половых органов, является криохирургия. В методе используется жидкий азот, который разрушает клетки меланина и позволяет коже регенерировать новый эпидермис с более светлым оттенком. Википедия отмечает, что осветление пигментных пятен и веснушек также можно осуществить с помощью криохирургии.Однако важно отметить, что эффективность этой операции будет зависеть от глубины пигмента меланина, а это означает, что разные люди могут получить разные результаты отбеливания темной кожи с помощью одной и той же хирургической процедуры.

    .

    Что такое гипопигментация? (с иллюстрациями)

    Гипопигментация - это отсутствие или потеря естественного цвета кожи. Это вызвано пониженным уровнем меланина, вещества, которое отвечает за пигментацию или цвет кожи. Истощение меланоцитов или клеток, расположенных в нижнем слое эпидермиса кожи, вызывает снижение уровня аминокислоты тирозина. Эта аминокислота необходима для производства меланина или пигмента. Без него или при его недостатке возникает гипопигментация.

    Гипопигментация может возникнуть в результате повреждения кожи, например, солнечного ожога.

    Существует три основных типа гипопигментации, включая витилиго, альбинизм и потерю пигментации из-за повреждения или повреждения кожи. Чаще всего они постоянные, но в некоторых случаях их можно вылечить или даже вылечить.Однако лечение зависит от типа, серьезности и причины проблемы.

    Гипопигментация может возникнуть в результате старения.

    Витилиго возникает, когда клетки, вырабатывающие пигмент, повреждены.Это аутоиммунное заболевание, при котором на коже появляются гладкие, белые или очень светлые гипопигментированные пятна. В настоящее время нет лекарства от витилиго, но можно использовать несколько методов лечения, чтобы скрыть пятна. К ним относятся специальная косметика, легкие процедуры и кремы с кортикостероидами, назначенные врачом.

    Люди с гипопигментацией часто имеют светло-рыжие волосы и голубые глаза.

    Альбинизм передается по наследству и приводит к полному отсутствию меланина. Это вызывает отсутствие пигмента по всему телу, включая кожу, волосы и глаза. Люди, страдающие альбинизмом, не могут вырабатывать меланин из-за аномального гена и имеют больший риск развития рака кожи или повреждения солнцем. Использование солнцезащитного крема в любое время на открытом воздухе может помочь снизить этот риск, а также долгое пребывание вдали от солнца.

    Утрата пигментации, вызванная повреждением или травмой кожи, является третьим типом гипопигментации. На участках кожи, пораженных волдырями, ожогами, инфекциями или другими травмами, может наблюдаться потеря пигментации. Это также может быть вызвано старением или процедурами лазерной шлифовки. Это единственный тип гипопигментации, который не всегда является постоянным, и со временем кожа может изменить пигментацию.

    Это состояние чаще всего встречается у кавказцев, но может возникнуть у любой расы. У людей с этим заболеванием часто очень светло-рыжие или светлые волосы и светло-голубые или серые глаза. Однако у людей с альбинизмом не будет пигмента в волосах, коже и глазах, что приведет к очень бледному виду, почти белому цвету волос и розовой коже и глазам.

    Человек с витилиго, одним из основных типов гипопигментации. .

    Что означает депигментация?

    Депигментация

    Депигментация - это осветление кожи или потеря пигмента. Депигментация кожи может быть вызвана рядом местных и системных состояний. Потеря пигмента может быть частичной или полной. Он может быть временным или постоянным. Чаще всего депигментация кожи связана с людьми, рожденными с витилиго, в результате чего образуются разные участки светлой и темной кожи. Эти люди, если они решили использовать процесс осветления, чтобы выровнять тон кожи, могли бы нанести крем для местного применения, содержащий монобензон органического соединения, чтобы уменьшить оставшийся пигмент.Брендовый препарат, содержащий 20% монобензона, - это Benoquin, производимый ICN. Все чаще люди, не пораженные витилиго, экспериментируют с более низкими концентрациями кремов с монобензоном в надежде равномерно осветлить тон их кожи. Альтернативный метод осветления - использование химического вещества мехинол в течение длительного периода времени. И монобензон, и мехинол вызывают резкое отбеливание кожи, но реагируют по-разному. Мехинол оставляет кожу очень бледной. Однако загар все же возможен.Монобензон, применяемый местно, полностью удаляет пигмент в долгосрочной перспективе, и необходимо соблюдать строгую защиту от солнца на всю жизнь, чтобы избежать серьезных солнечных ожогов и меланом. Люди, использующие монобензон, у которых ранее не было витилиго, делают это, потому что стандартные продукты, содержащие гидрохинон или другие осветляющие вещества, неэффективны для их кожи, а также из-за цены и силы активного ингредиента. Однако монобензон не рекомендуется при других кожных заболеваниях, кроме витилиго.

    .

    Физиология человека / система покровов - Викиучебники, открытые книги для открытого мира

    Из Wikibooks, открытые книги для открытого мира

    Перейти к навигации Перейти к поиску
    Найдите Физиология человека / система покровов в одном из родственных проектов Викиучебника: Викиучебник не имеет страницы с таким точным названием.

    Другие причины, по которым это сообщение может отображаться:

    • Если страница была создана здесь недавно, она может быть еще не видна из-за задержки обновления базы данных; подождите несколько минут и попробуйте функцию очистки.
    • Заголовки в Викиучебниках чувствительны к регистру , кроме первого символа; Пожалуйста, проверьте альтернативные заглавные буквы и подумайте о добавлении перенаправления сюда к правильному заголовку.
    • Если страница была удалена, проверьте журнал удалений и просмотрите политику удаления.
    .

    Расстройства депигментации вульвы, Клиническое ведение

    Атрофические и гипертрофические расстройства вульвы подпадают под общий термин «дистрофии» (ранее называемые «предраковыми» состояниями). Кожа, в зависимости от повреждения, может выглядеть белой, сухой, тонкой или утолщенной, при этом гистологически присутствуют гиперкератоз и снижение сосудистой сети [15]. Эти изменения в основном связаны с дефицитом эстрогена и часто наблюдаются после менопаузы.Заболевания могут распространяться на вход во влагалище, промежность и т. Д. Обычно наблюдается сильный зуд, и царапины, которые он влечет за собой, могут нарушить целостность кожи. Помимо зуда, может наблюдаться ощущение жжения и диспареунии, особенно если повреждение (обычно атрофия) распространяется на вход во влагалище [15]. Для лечения кожного зуда используются противовоспалительные кремы и местные кортикостероиды (примерно два раза в день). Лечение антибиотиками также проводится при трансфекции.При отсутствии симптоматического лечения с консервативным лечением и очень сильном раздражении пациента простая вульвэктомия может быть выбрана в качестве «окончательного» решения при условии, что пациент был проинформирован о том, что в половине случаев заболевание может рецидивировать. несмотря на хирургическое вмешательство [15].

    Поскольку эти нарушения могут сосуществовать со злокачественными новообразованиями, необходимо тщательное наблюдение за пациентом, и, в случае сомнения, необходимы множественные биопсии для исключения внутриэпителиальной неоплазии (интраэпителиальная неоплазия вульвы / VIN) или рака.Биопсии часто подвергаются вульвовагинальному скринингу после применения 1-2% раствора уксусной кислоты. Однако вероятность развития инвазивного рака на почве предыдущих поражений мала. Учитывая, что эти ситуации хорошо известны, их описательная «энциклопедическая» терминология (в скобках, курсивом) не упоминается в более узком «гинекологическом» или гистологическом смысле [16, 17, 18, 19, 20, 21].

    Термин «дистрофические поражения вульвы», согласно литературным данным, такой как корчи, лейкоплакия, склеротический лихен и атрофический лишай, более предпочтительно не использовать [16, 20, 21].

    2.1.1.1 Склеротический лишай

    «Склерозирующий лишай» (СК) - это термин, используемый для доброкачественного хронического прогрессирующего дерматологического состояния, характеризующегося (интенсивным) воспалением [22, 23, 24, 25]. Эпителий истончается, появляются характерные дерматологические изменения, сопровождающиеся зудом и болью.

    Обычно склеротический лишай появляется на коже половых органов. Впервые он был описан Hallopeau и Darier в конце девятнадцатого века как разновидность красного плоского лишая, что сегодня неприемлемо.Термин склеротический лишай (и / или атрофический) больше не следует использовать, поскольку не все формы склероатрофического лишая. Когда сосуществует плоскоклеточная гиперплазия, она характеризуется как «смешанная плоскоклеточная гиперплазия и склеротический лишай» [26, 27, 28, 29, 30, 31, 32].

    Склеротический лишай считается наиболее частым хроническим поражением вульвы, относящимся к хронической атрофии, которая обычно наблюдается после менопаузы. Клинически вульва глянцевая и сухая, без складок. Поражения часто симметричны.Хотя это заболевание наблюдается в широком диапазоне возрастов, оно чаще встречается у женщин в возрасте 50–59 лет. Женщины в постменопаузе и молодые девушки обычно страдают до менструации. Нет четкого оправдания. Имеется достаточно доказательств участия аутоиммунных механизмов в патогенезе склеротического лишая. Известно, что 21% больных склеротическим лишаем также чаще страдают аутоиммунными заболеваниями, чем заболеваниями щитовидной железы. Сообщается, что 22% пациентов со склеротическим лишаем имеют наследственный анамнез, а у 44% имеется одно или несколько аутоантител.Также существует корреляция с антигенами HLA II. Есть исследования, связывающие воспалительные факторы, например инфекцию Borrelia, с развитием склеротического лишая. Сообщается также о сверхэкспрессии белка Р53 дикого типа при склеротическом лишайнике, который занимает области, прилегающие к плоскоклеточной карциноме (SCC), в которых не обнаруживается ВПЧ.

    Обычно сыпь при склеротическом лишае начинается с белых многоугольных папул, которые стекаются на бляшки. Обычно на поверхности пластины появляются подсвечники и / или явно потрескавшиеся пробки, похожие на прикрепленные насадки.Со временем пробки и кратеры могут исчезнуть, если уронить гладкий, часто фарфоровый налет, и они редко появляются. Таким образом, кожа кажется белой и тонкой, хотя она может присутствовать при SCH [26, 27, 28, 29, 30, 31, 32]. Первоначально склеротический лишай может иметь пузырьковую консистенцию и характеризуется отеком крайней плоти клитора, телеангиэктазией половых губ и пурпурой. Растяжки появляются в основном по средней линии промежности. Буллезный склеротический лишай часто сопровождается кровотечением внутри очага поражения, и филе может исчезнуть.Позже исчезли и малые половые губы, и структуры вокруг клитора. Эпителий влагалища и шейки матки не поражается. Однако на лбу могут быть высыпания кожи, которые приведут к ее сужению. Поражения перианальной области описаны в 30% случаев [26, 27, 28, 29, 30, 31, 32].

    Склеротический лишай - доброкачественное заболевание вульвы, связанное с хроническим и часто прогрессирующим характером с дерматологической локализацией. Клинические данные включают выраженное воспаление, истончение эпителия, отчетливые кожные изменения, такие как зуд и боль разной степени.Описанные поражения чаще всего появляются на малых половых губах, но раннее течение болезни не влияет на архитектуру вульвы. Во время прогрессирования заболевания могут возникать следующие патологические признаки: сексуальная дисфункция, трещины в области промежности и вокруг клитора, различие между большими и малыми половыми губами, отек в результате воспаления, пурпурные поражения и экскориационные экхимозы с учетом хрупкости пораженной кожи регион [5, 33]. Главный симптом - кожный зуд. Боль возникает при появлении разъеданий и растяжек.Зуд очень сильный ночью и может быть настолько сильным, что он не дает спать. Дискомфорт возникает при эрозии, растяжках или сужении влагалищного отверстия [26, 27, 28, 29, 30, 31, 32]. У некоторых женщин симптомы отсутствуют, и LS - случайная находка. У большинства из них было активное детское заболевание, которое привело к атрофии кожи без симптомов. Иногда возникают гиперкератоз и экхимоз, которые необходимо лечить [26, 27, 28, 29, 30, 31, 32]. В детстве поражения похожи на поражения взрослых.Но экхимоз может выпирать и быть настолько сильным, что приводит нас к ошибочному подозрению в сексуальном насилии. Диагноз у большинства пациентов указывается на основании клинической картины, но его подтверждение гистопатологическим исследованием считается необходимым. LS следует дифференцировать от красного плоского лишая, вагинального пемфигоида, псориаза, VIN и SCC, и это делается с помощью биопсии под кольпоскопическим контролем. Язвы, узелки и гранулемы следует контролировать, чтобы исключить злокачественные новообразования. Образование гиперкератотических бляшек и эрозий, которых не существует, несмотря на проведенное лечение, предполагает злокачественную трансформацию [26, 27, 28, 29, 30, 31, 32, 34].

    Гистологически - уменьшение подкожно-жировой клетчатки, атрофия всех слоев кожи и разрушение эластичной ткани. Дерма представляет собой некоторую степень дегенерации стекловидного тела и скоплений круглых клеток [35, 36, 37]. Типичные гистологические находки также включают истонченный эпидермис с участками гиперкератоза, акантоза, широкую полосу гомогенизированного коллагена под дермо-эпидермальной связкой и инфильтрацию лимфоцитов под областью гомогената [33, 38, 39].

    У немногих пациентов наблюдается утолщение эпидермиса, и это те, кто не реагирует на LS и которые подвержены повышенному риску развития SCC.В связи с частой ассоциацией LS с аутоиммунными заболеваниями следует проводить соответствующий контроль. В частности, следует исследовать возможность аутоиммунного заболевания щитовидной железы [26, 27, 28, 29, 30, 31, 32, 34].

    Плоскоклеточная карцинома (SCC) у женщин с LS является описанным распространенным злокачественным новообразованием. Есть также сообщения о базальноклеточном раке и меланоме. Риск развития SCC составляет около 5%. Однако гистопатологическое исследование женщины со склеротическим лихеном во время последующего наблюдения выявило плоскоклеточный рак.Роль ВПЧ как возбудителя злокачественной трансформации не совсем ясна. Существуют исследования, предполагающие существование двух типов SCC: один тип встречается у пожилых пациентов с хронической болезнью LS, а другой тип - у молодых женщин без LS, но с доказанной инфекцией онкогенными типами HPV. Хотя нет никаких доказательств роли ВПЧ как возбудителя в развитии ПКР на ЛС, существует теоретический риск развития ПКР из-за местного применения кортикостероидов, что может способствовать развитию онкогенных штаммов ВПЧ, поскольку он был установлено, что в 20% случаев ЛС может быть инфекция ВПЧ [40, 41, 42, 43].Более поздние сообщения подтверждают тесную взаимосвязь инвазивной плоскоклеточной карциномы вульвы и LS, так что склеротический лишай считается предраковым поражением [33]. Нередко женщины с карциномой вульвы из плоскоклеточных клеток также имеют недиагностированный склероз лишайника, который также может протекать бессимптомно [33, 38].

    Роль акушерок, особенно тех, кто проявил повышенную инициативу из-за своего положения (например, та, которая работает в Центре здоровья), очень важна для правильного руководства этими женщинами в постменопаузе.Хорошо известно, что эмпирическое использование мазей при предраковых или раковых поражениях вульвы откладывает надлежащее лечение и требует высокой степени подозрения врача и акушерки на злокачественное новообразование [33, 38].

    Не существует общепринятого лечения женщин со склеротическим лишаем. Лечение включает обучение и поддержку, изменение поведения для обеспечения хорошей гигиены пудинга, прием лекарств и, в небольшом количестве случаев, операцию или фотохимиотерапию. Медикаментозное лечение этого состояния включает местное применение кортикостероидов, таких как клобетазол [44, 45, 46, 47].Важность лечения LS подтверждается тем фактом, что около 80% инвазивной плоскоклеточной карциномы (SCC) вульвы у пожилых пациентов было связано с нелеченными длительными состояниями склеротического лишая (заключительная стадия порочного цикла развития). зуд-расчесывание-зуд). Как правило, руководство должно действовать двояко.

    Первый шаг направлен на устранение симптомов LS, боли в области вульвы и влагалища.

    Целью второго шага является уменьшение таких признаков заболевания, как гиперкератоз, трещинный эхимоз [44, 45, 46, 47].

    2.1.1.2 Плоскоклеточная гиперплазия

    О самом старом термине лейкоплакия («хроническое воспалительное заболевание слизистой оболочки, которое приводит к ороговению эпителия и образованию белых пятен») все еще говорят. Заболевание характеризуется белыми плотными и чрезмерными гиперкератотическими «бляшками» эпидермиса вульвы и нарушением «гормонального гомеостаза» по этиологии. Гистологически наблюдается плоскоклеточная гиперплазия (рисунки 1 и 2).

    Рисунок 1.

    Поражения VIN обычно характеризуются изменением цвета кожи вульвы. Обычно они белые и / или серые.

    Рисунок 2.

    Поражения по VIN: Редко встречаются поражения красного и коричневого цвета. Их поверхность может быть плоской или ненормальной.

    Это хроническое и рецидивирующее состояние может возникнуть в любом возрасте, но чаще встречается у пожилых пациентов и обычно проявляется зудом. Реже возникает при диспареунии или болях. Это аутоиммунное заболевание, связанное с другими аутоиммунными заболеваниями, такими как злокачественная анемия, заболевание щитовидной железы, сахарный диабет, системная красная волчанка, первичный билиарный цирроз печени и буллезный пемфигоид.Гистологически кожа кажется тонкой с потерей щелей между сосками. Поверхность кожи витрифицирована, под ней наблюдается набор хронических воспалительных клеток [48, 49, 50, 51, 52, 53].

    Клинически кожа выглядит белой, тонкой и гофрированной, но может перекрываться и ороговевать, если сосуществует плоскоклеточная гиперплазия. Также может быть симфиз клитора или вульвы. Диагноз ставится на основании биопсии. Склеротический лишай является неопухолевым заболеванием, но может сосуществовать с внутриэпителиальной неоплазией вульвы, тогда как в 2–5% случаев наблюдается корреляция с инвазивной плоскоклеточной карциномой вульвы.Это описывает причину, по которой возможный долгосрочный мониторинг требуется каждые 6–12 месяцев [26, 27, 28, 29, 30, 31, 32].

    Лечение требуется, особенно если состояние симптоматическое, и обычно используется сильный местный стероидный крем (например, Dermovate в течение 12-часового периода), который постепенно заменяется более мягким составом (например, гидрокортизон в час, 24 часа). ч или меньше) в зависимости от симптомов. Также могут помочь фторированные кортикостероиды или мазь с тестостероном. Вульвэктомия в данном случае не имеет места, так как частота рецидивов после операции составляет около 50% [26, 27, 28, 29, 30, 31, 32].

    .

    Смотрите также

    вызвать дизайнера бесплатно

    Москва, ул. Юных Ленинцев, 48

    +7 (495) 974-97-93
    +7 (910) 436-17-36

    [email protected]
    группа в VK.com