Оформление
текстилем, цветами, шарами
праздничных торжеств

Отправить заявку

Невус на голове в волосах


Родинка на голове в волосах: чем опасно такое расположение, что делать при увеличении и зудении невуса, способы удаления

Родинка (невус) – широко распространенное доброкачественное пигментное образование, состоящее из клеток меланоцитов, вырабатывающих меланин. Из-за избыточного количества пигмента, который концентрируются в отдельных местах кожи, формируется родимое пятно.

Оно может образоваться у ребенка при рождении или возникнуть через некоторое время. Основная масса родинок возникает в период полового созревания или во время беременности при гормональной перестройке организма.

Локализуются невусы на любых участках кожи и слизистых оболочках (преимущественно у женщин). У 20% людей встречаются новообразования на голове в волосах (на затылке, темечке) или на висках.

Родинки в волосах, в чем опасность

Родинка на голове (особенно спрятанная в волосах) из-за такого месторасположения долгое время остается незамеченной. Она в большей степени подвержена травмам, чем на других участках тела. Ее можно повредить при ношении неудобного головного убора, при расчесывании, стрижке, укладке и даже мытье волос. Регулярное воздействие на родимое пятно средств по уходу за волосами может вызывать раздражение, отечность, зуд.

Считается, что способностью перерождаться в злокачественную опухоль обладают не все родинки, а лишь единичные под влиянием определенных факторов.

Причины появления родинок

Механизм появления родимых пятен до конца не изучен, но точно известно, что такие образования формируются в результате избыточного содержания пигмента меланина.

Также появление родинок является результатом бесконтрольного деления клеток, с которыми иммунная система не может справиться самостоятельно.

Отмечаются и некоторые дополнительные факторы, которые провоцируют возникновение родимых пятен:

Невусы могут видоизменяться на протяжении всей жизни: расти, менять цвет, форму, иногда исчезать совсем или возникать на новом месте. И важно не пропустить появление опасных признаков их перерождения в злокачественную опухоль.

Какие бывают родинки на голове

Образования могут быть различными по своей структуре, форме, размерам. Существуют следующие разновидности родинок на голове:

  1. Большая – является врожденным дефектом кожи, имеет коричневую окраску. Она растет вместе с человеком и может достигать значительных размеров.
  2. Выпуклая – образование красного, коричневого или бордового окраса, которое возникает во внутреннем слое кожи и возвышается над ней. Зачастую родинка покрыта волосками. Такой тип родинки появляется в зрелом возрасте, существует значительная опасность ее повреждения.
  3. Плоская – наиболее часто встречающийся вид родимых пятен на голове. Она располагается на одном уровне с кожей и не приносит дискомфорта обладателю такой метки.
  4. Синяя – встречается очень редко, но это не означает, что она более опасна, чем другие. Это образование имеет конусообразную форму, синеватый цвет и незначительно выступает над уровнем эпидермиса.
  5. Висячие (в форме бородавки) редко встречаются на голове. Легко повреждаются, поэтому требуют удаления.
  6. Красная – сосудистая родинка образуется при рождении, по мере взросления ребенка может исчезать самостоятельно.

Как понять, что новообразование не злокачественное

Доброкачественное образование должно обладать правильной формой, небольшим размером, симметричностью, четкими контурами, ровным цветом, однородной структурой, отсутствием выделений.

Довольно часто из родинки растет волос, что считается нормальным явлением и не должно являться поводом для беспокойства.

Если новообразование соответствует этим критериям, значит, все в порядке.

Дифференциальная диагностика родинки и рака кожи

Все люди с родимыми пятнами должны пристально следить за ними, особенно те, у кого в роду отмечались онкологические заболевания. При первых подозрительных симптомах рекомендуется срочно посетить врача, который посредством диагностических мероприятий выяснит причину такой трансформации и определит степень опасности для человека.

Появление злокачественного образования является результатом бесконтрольного деления клеток.

Для постановки диагноза, подтверждающего или опровергающего природу опухоли, применяется большое количество методик:

Самым эффективным методом диагностики является позитронно-эмиссионная томография. Она проводится с помощью специального радиофармпрепарата, который вводится в организм и накапливается в пораженных клетках. При сканировании проявляется в виде светящихся пятен.

Правильно поставленный диагноз позволяет точнее подобрать необходимую методику лечения в каждом конкретном случае.

Когда новообразование нужно удалять

Меланома – наиболее опасная и агрессивная злокачественная опухоль, которая образуется в результате перерождения клеток меланоцитов в месте родинки. Она очень быстро прогрессирует на ранних стадиях болезни с множественными метастазами (в легких, головном мозге, костях).

После появления метастазирования болезнь считается неизлечимой и может стать причиной летального исхода, поэтому очень важно внимательно следить за своими родинками, чтобы вовремя определить приближающуюся опасность.

Признаки, на которые необходимо обращать пристальное внимание:

В группу риска по преобразованию родинок в меланому входят люди:

Если удаление нароста произвести в начальной стадии преобразования в злокачественную опухоль, существует значительный шанс полного выздоровления.

Способы борьбы с невусами

Известны такие методы удаления родинок на голове:

  1. Лазерная терапия – удаление родимого пятна с помощью высокоточного лазерного луча. Он разрушает клетки образования, при этом не оставляя следов.
  2. Криодеструкция – замораживание невуса с помощью жидкого азота. Родинка на голове покрывается белой корочкой, которая впоследствии отпадает, оставляя после себя здоровую кожу.
  3. Радиоволновая терапия – с помощью радиоволнового ножа, напоминает хирургическое удаление, только менее травматичное для головы.
  4. Электрокоагуляция – прижигание нароста на голове с помощью высокочастотного тока, что способствует его отслаиванию и отмиранию.

Если отмечаются опасные симптомы и существует подозрение, что родинка на голове превращается в злокачественное образование, необходимо немедленное хирургическое вмешательство. Оно проводится посредством иссечения новообразования и прилегающей кожи скальпелем. Операция опасна возникновением кровотечения и образованием шрамов и рубцов. В некоторых случаях, если образование занимает обширную площадь, может понадобиться пересадка кожи.

Профилактика рака кожи

Чтобы снизить риск возникновения меланомы, необходимо:

Ни в коем случае нельзя самостоятельно удалять новообразование – это приведет к необратимым последствиям.

Основная защита от неизлечимой болезни – раннее обращение к врачу в случае появления негативных признаков.

Следует помнить, что победить меланому можно только при своевременно начатом лечении.

Виды невусов на голове(фото)

Невусы могут возникать на различных участках тела, но наиболее неприятным проявлением являются родинки на голове, так как их можно легко травмировать, например, расческой, головным убором или ногтями при мытье волос. Новообразование может появиться как на волосистой части головы, так и на открытом участке кожи, но в любом случае для многих людей это является косметическим дефектом. В этом случае новообразования можно удалять, даже если они не представляют опасности для пациента, но делать это должен исключительно профессионал.

Виды невусов на голове

На волосистой и открытой части головы может расти несколько разновидностей невусов, каждая из которых обладает своими особенностями. Они различаются по форме, размеру, структуре, цвету и уровню вероятности малигнизации, то есть трансформации в злокачественную опухоль меланому. Выделяют следующие разновидности новообразований на голове:

  1. Крупные. Эти невусы чаще всего являются врожденными и растут вместе со своим обладателям, поэтому к сознательному возрасту они уже достигают довольно крупных размеров. Помимо физического неудобства, которое может быть связано с наличием такой родинки, возникает также моральный и эстетический дискомфорт. Такие новообразования можно удалять, некоторые врачи даже рекомендуют это делать при наличии возможности.
  2. Выпуклые. Это одни из самых неприятных невусов, которые могут появляться на коже человека, так как они доставляют много физических и моральных неудобств. Как видно из названия, эти новообразования имеют полусферическую форму, они могут значительно возвышаться над уровнем кожи. Многие специалисты советуют удалять такие наросты как можно раньше, чтобы не допустить их разрастания и случайного травмирования.
  3. Плоские. Это самая распространенная разновидность доброкачественных новообразований, она не приносит неудобств, в подавляющем большинстве случаев не увеличивается в размерах и не перерождается в меланому. Такие родинки практически невозможно травмировать, поэтому если они находятся на волосистой части головы, можно не удалять их, а просто не обращать на них внимания.
  4. Синие. Такие невусы могут быть как плоскими, так и выпуклыми, гладкими или шероховатыми, большими и маленькими, но все их отличает оттенок, который находится в диапазоне от серо-голубого до иссиня-черного. Для них существует вероятность малигнизации, а так как на голове родинки часто подвергаются воздействию солнечных лучей в летнее время, эта вероятность возрастает еще больше.
  5. Висячие. Такая родинка довольно редко растет на голове, в большинстве случаев она локализуется на шее, в подмышечных впадинах или паховой области. Если же такой нарост появился на голове, то рекомендуется удалить ее, так как существует большая вероятность ее травмирования.

Причины появления

Все родинки на теле человека появляются по одной и той же причине – избыточного содержания красящего пигмента меланина в клетках, которое возникает из-за сбоя в работе меланоцитов. Однако этому могут способствовать разные факторы, поэтому причину нужно искать внимательно, чтобы впоследствии можно было предотвратить возникновения новых очагов.

Во-первых, к предпосылкам возникновения патологии меланоцитов можно отнести локальные сбои развития плода. В этом случае невусы обычно являются врожденными, появляющимися в результате того, что на поздних стадиях развития плода в утробе матери происходило неправильное деление клеток. Такая родинка обычно растет вместе со своим обладателем, но в раннем возрасте из-за небольших размеров бывает незаметной.

Во-вторых, на сбой в работе клеток, вырабатывающих меланин, может повлиять избыточное агрессивное воздействие ультрафиолетовых лучей. Пристрастие к загару может пойти человеку во вред: появятся проблемы с кожей, в частности, начнут обильно расти родинки. Специалисты не рекомендуют загорать в часы наибольшей активности солнца (с 11:00 до 16:00) людям, которые склонны к появлению невусов. Это же касается и солярия, ведь 10-15 минут, проведенных внутри него, могут приравниваться к целому дню на пляже.

В-третьих, может сыграть свою роль и наследственность, так как многие родинки появляются у человека на тех же местах, на которых были и у его ближайших родственников. Это касается только врожденных новообразований, ведь приобретенные в процессе жизни наросты не передадутся по наследству.

В-четвертых, родинки на голове могут появляться из-за изменения гормонального фона. Такой процесс негативно сказывается на всех системах организма, могут происходить непоправимые трансформации, в том числе, образуются невусы. Это может происходить в период полового созревания, беременности и наступления менопаузы у женщин.

Некоторые называют причиной возникновения родинки механические повреждения головы, однако это происходит крайне редко.

Правила ухода

Если у вас на голове растет невус, необходимо соблюдать определенные рекомендации, чтобы не травмировать его и предотвратить возможное развитие осложнений. Для начала следует отказаться от агрессивных косметических средств, так как агрессивное химическое воздействие может навредить не меньше, чем физическое. Нельзя наносить на голову пилинги и скрабы, абразивные частички которых могут повредить поверхность нароста. Также следует быть внимательными во время расчесывания волос, чтобы случайно не повредить новообразования зубьями расчески.

Помимо этого, нужно постоянно наблюдать за состоянием невуса, чтобы в случае изменений своевременно обратиться к врачу. Делать это лучше при помощи специалиста на регулярном приеме в больнице, так как хорошо рассмотреть родинку на голове самостоятельно бывает сложно. К признакам малигнизации новообразования относят следующие изменения:

Нужно ли удалять новообразования на голове

Некоторые люди сомневаются, стоит ли им обращаться в клинику для удаления родинок на голове, или лучше оставить все, как есть. На этот вопрос может ответить врач, при этом необязательно обращаться в платное медицинское учреждение, можно пройти обследование и в поликлинике по месту жительства. В ходе анализов специалисты определят, является невус злокачественным или доброкачественным.

В первом случае удалять нарост нужно будет в любом случае, так как промедление чревато осложнениями, в том числе и летальным исходом. Если же родинка доброкачественная, ее удаление назначают в том случае, если она мешает, часто повреждается или натирается головным убором. Также можно удалить новообразование, если оно представляет собой косметический дефект.

Способы удаления

Если запущен процесс малигнизации, или из родинки уже образовалось меланома, то в этом случае может помочь только традиционное иссечение скальпелем. В ходе операции невус будет удален вместе с прилегающей к нему кожей, в результате такого воздействия может наблюдаться кровотечение, будет достаточно долгий период реабилитации, а на месте раны образуется шрам. Это особенно неприятно, если новообразование было на открытом участке головы, но если оно было на волосистой части, то неудобств не возникнет.

Более современной методикой является лазерное удаление, которое проводится при помощи специального аппарата, испускающего лазерный луч. Направляя его на невус, специалист удаляет его слой за слоем, одновременно с этим прижигая сосуды, что позволяет избежать кровотечения. Вся процедура занимает не более пяти минут, реабилитационный период также недолгий, а после него обычно не остается шрамов. Эта процедура воздействует на кожу более щадяще, но с ее помощью невозможно удалить злокачественные родинки и отправить их на анализ.

Еще одним прогрессивным методом является криотерапия, или криодеструкция, во время которой к невусу прикладывают трубку, подающую жидкий азот низких температур. В результате такого воздействия новообразование подсушивается и покрывается белой корочкой, как после ожога, а через 1-2 недели она отслаивается, оставляя после себя чистую, здоровую кожу. Эта процедура так же, как и лазерная, проходит быстро и в большинстве случаев не оставляет шрамов, но реабилитационный период достаточно долгий.

Помимо этого, можно удалить нарост на голове при помощи электроуоагуляции. Эта процедура предполагает губительное воздействие электрода в виде петли на новообразование. По электроду проходит высокочастотный ток, и электрическая энергия преобразуется в тепловую, после чего родинка буквально отслаивается от кожи, а поврежденные кровеносные сосуды прижигаются. После электрокоагуляции практически никогда не остается шрамов, поэтому ее можно проводить для удаления наростов не только на открытых участках кожи, но и на волосистой части головы.

Родинка на голове в волосах: разновидности, правила ухода, методы удаления

 

Родинка на голове в волосах обычно доставляет много беспокойства. Учитывая особенное место размещения, эти образования могут оставаться долгое время незамеченными, что несет в себе потенциальную опасность. Поэтому нужно разобраться, какие невусы могут образоваться на волосистой части головы, какие из них опасны, а какие нет?

Классификация кожных образований

Родимое пятно на голове классифицируют на основании природы происхождения:

В зависимости от локализации в толще кожного покрова невус может быть:

Невус на голове классифицируется на основании диаметра:

По времени появления родинки разделяют на врожденные (появились на протяжении первого года жизни ребенка) и приобретенные. Последние чаще всего начинают активный рост в подростковом возрасте. Это объясняется гормональными изменениями в организме человека.

Причины

Появление родинок на волосистой части головы объясняют такими причинами:

Установлено, что люди со светлой кожей больше подвержены формированию родинок на разных частях тела.

Как ухаживать за новообразованиями

При появлении кожных наростов на волосяной части тела необходимо придерживаться таких правил:

  1. Место размещения родинки нельзя обрабатывать скрабами или другими агрессивными косметическими средствами.
  2. Необходимо постоянно следить, чтобы головные уборы или очки не воздействовали на кожное образование.
  3. Если невус растет прямо между волосами, нужно стараться аккуратно расчесываться, обходя проблемный участок.
  4. Необходимо следить за всеми изменениями, которым подвергаются невусы. Чтобы заметить динамику, можно раз в месяц делать фото.
  5. Категорически запрещено удалять кожные наросты самостоятельно. Если невус травмировался, нужно срочно обратиться к врачу для дополнительного исследования и прохождения лечения.

Признаки злокачественного перерождения

Любая родинка может в определенный момент подвергнуться злокачественному перерождению. На это указывают следующие признаки:

Тревожными сигналами считаются любые изменения на поверхности родинки, которые проявились на протяжении короткого промежутка времени.

Когда врачи рекомендуют удалить кожный нарост

Если невус не доставляет беспокойства и не имеет признаков онкологии, его не рекомендуют удалять. Но когда он находится на голове или шее, врачи предпочитают прибегать к хирургическому вмешательству. На это есть несколько причин:

Если не существует признаков злокачественного перерождения невуса, врачи рекомендуют человеку самостоятельно определить необходимость удаления образования. Если оно не доставляет физического или психологического дискомфорта, можно повременить с хирургическим вмешательством. При этом следует не забывать о профилактических мерах и правильно ухаживать за кожным наростом.

Если невус на поверхности головы обнаружен у ребенка, рекомендуется удалить нарост. Это снизит риск травматизации образования и предупредит развитие онкологии.

Способы устранения

Решение об удалении родинки должен принимать врач на основании проведенных диагностических процедур. Избавиться от таких кожных образований можно несколькими способами:

Как убрать родинку без последствий

Если после проведенного обследования врачи выявили признаки онкологии, лучше всего выполнить удаление невуса хирургическим путем. Это позволит получить биологический материал, который может использоваться для постановки точного диагноза.

Если родинка доброкачественная, и принято решение избавиться от нее, для этого лучше выбирать менее болезненные и травматичные методики. К таким относится лазерная хирургия, которая имеет много преимуществ:

Любые рекомендации относительно метода удаления невуса на поверхности головы может дать только врач. К нему нужно обращаться также для профилактического обследования новообразований на коже. Это поможет своевременно выявить возможные отклонения от нормы и устранить их без вреда для здоровья.

t>

Можно удалять родинку на голове?

Родинки на голове - не редкость. Даже при достаточно больших размерах они скрываются под волосами и не представляют эстетической проблемы. Однако, при посещении парикмахерской даже небольшая родинка может стать причиной неприятных ощущений. Хорошо, если парикмахер свой и проверенный, скорее всего, он уже знает где находятся все родинки и деликатно избегает их травматизации. К сожалению, далеко не всегда удаётся найти такого мастера. И вот, когда в очередной раз родинка в волосах задета при простом расчёсывании её владелица (или владелец) задумывается над её удалением.

Как быть? Придётся сначала побрить всю голову и потом, после удаления ходить с залысинами?? Разбираемся с этим и другими непростыми вопросами.

Какие бывают родинки на голове?

Наиболее частый вид родинок, растущих на волосистой части головы - пигментные невусы с папилломатозом. Они появляются в детстве или юношестве и медленно увеличиваются. Вначале они представляют собой небольшую выпуклость телесного цвета, которая выступает на уровнем окружающей кожи и покрыта волосами. Затем, по мере роста, родинка становится всё более возвышающейся и приобретает характерный для этого типа невусов внешний вид.

    

На более поздних стадиях развития этот вид невусов покрывается чем-то вроде небольших сосочков. Отсюда и происходит его название - невус с папилломатозом (от лат. papilla - сосок). Эти родинки могут казаться большими, однако, вместе с этим, они соприкасаются с кожей головы на значительно меньшей площади, чем кажется сверху (см. рисунок ниже). Это облегчает их удаление - чем меньше площадь соприкосновения, тем проще родинку удалять.


Родинки в волосах - опасны?

Родинки, расположенные на волосистой части головы очень редко бывают опасными. Как правило, они сопровождают человека в течение значительной части его жизни и почти никак не меняются, за исключением, может быть, медленного роста, не более 1-2 мм в год. Иногда даже доброкачественные невусы такого типа могут покрываться небольшими корочками. Эти корочки периодически отваливаются и появляются снова. Важно отметить, что это нормальное явление для пигментного невуса с папилломатозом. Если оно не сопровождается кровоточивостью, мокнутием поверхности родинки, изменением цвета или быстрым ростом - такое образования, с высокой вероятностью, не опасно.

Мифы о родинках на голове и их удалении

Существует стереотип о том, что для операций на голове необходимо:

  1. Брить голову. Если не всю, то половину - точно.
  2. После операции ходить с повязкой на голове.
  3. Ходить с проплешинами всю жизнь, т.к. на месте вмешательства не будут расти волосы.

К счастью, в подавляющем большинстве случаев, это мифы. Современные методы удаления позволяют обходиться без этих неприятных неудобств, но, обо всём по порядку.

Как удаляют родинки, расположенные под волосами?

Тип операции и то, что будет после неё зависит от одного единственного фактора - площади соприкосновения родинки с кожей:

Что будет после удаления родинки на голове?

После первых двух типов операций результаты очень хорошие. Никаких залысин и проплешин нет, волосяной покров полностью сохраняется. Когда после радиоволнового удаления родинки я пригласил Анну на повторный осмотр - мы далеко не сразу нашли место, где была родинка:


Такой результат вызван тем, что волосяные луковицы располагаются глубже, чем сама родинка. После радиоволнового удаления волосы свободно находят себе дорогу к поверхности кожи и тем самым серьёзно затрудняют поиск места удаления. Более того, клетки кожи, расположенные в волосяных фолликулах свободно мигрируют на раневую поверхность. Это приводит к уменьшению сроков заживления и улучшению косметического результата при удалении на голове - в сравнении с участками тела без волос.

К сожалению, при удалении родинки с пересадкой кожи образуется дефект волосяного покрова. От этого страдают больше мужчины, которые стригутся коротко. У женщин с длинной причёской даже большие дефекты в большинстве случаев остаются незаметными для окружающих.

Коротко о главном:

Если родинка расположена на голове и площадь её соприкосновения с кожей не превышает 15 мм - её вполне можно удалить быстро и с прекрасным косметическим результатом. Для этого лучше всего подходят лазер и радиоволновая хирургия. Эти методы также позволяют отправить материал на гистологическое исследование.
Если площадь соприкосновения с кожей от 15 до 20 мм - лучше всего подойдёт скальпель.
При площади 20 мм и более, скорее всего, потребуется пересадка кожи. В руках умелого хирурга даже такие операции выполняются с хорошим косметическим результатом.

Записаться на удаление родинки на голове можно здесь.

Другие статьи:

Полезная статья? Сделайте репост в Вашей социальной сети!

Оставьте комментарий или задайте вопрос

Невус на голове у ребенка или взрослого

Содержание статьи:

Родинки или родимые пятна на голове – небольшие новообразования на коже, которые отличаются цветом и структурой. Чаще всего невусы не опасны. Удаление требуется, если они большие, часто травмируются. Существуют признаки, которые свидетельствуют о перерождении доброкачественного образования в злокачественную опухоль. В таких случаях нужно идти к врачу, пройти обследование.

Почему появляются невусы на голове

Родинки на голове могут появиться в любом возрасте под влиянием многих факторов

Родимое пятно на голове может образовываться из-за повышенного содержания меланина в верхнем слое эпидермиса.

Причины появления родинки на голове в волосах у женщины, мужчины:

Родимые пятна на макушке, затылке могут вырастать в любом возрасте – у грудничков, людей преклонного возраста.

Эзотерическое значение невусов на правой или левой стороне головы – человек обладает лидерскими качествами, развитым интеллектом, творческими способностями.

Классификация родинок

Врожденные родинки — результат нарушения деления клеток меланоцитов

Врожденные невусы слева или справа на голове появляются из-за внутриутробного нарушения деления меланоцитов. Приобретенные родинки – следствие воздействия внешних и внутренних факторов.

Невус на голове бывает 2 видов – пигментные и сосудистые или гемангиомы.

Виды родимых пятен:

Невус сальной железы

Невус сальных желез – сальный или себорейный невус Ядассона. Это доброкачественное новообразование из гиперплазированных сальных желез, деформированных волосяных фолликулов. Внешне выглядит как бляшка желто-розового цвета без волос. Форма овальная или неправильная. Гиперплазия возникает из-за генетических дефектов в клетках эктодермы.

Диспластический невус состоит из невусных клеток. Эти клетки похожи на меланоциты, выделяют коричневый пигмент. Внешне схожи с меланомой – неровные края, асимметричная форма, неравномерный окрас, размер превышает 6 мм. Риск развития рака кожи из диспластического невуса не превышает 0,0001%.

Необходимо отличать родинки и бородавки. Бородавчатый невус образуется у людей с ослабленным иммунитетом при наличии папилломавируса в организме. Это наросты круглой или вытянутой формы желтовато-серого цвета, при нажатии болят. Внутри находится корень и черные вкрапления. Образования могут появиться на шее или лице, на волосистой части головы их не бывает.

Невусы – пятна с ровными краями. У бородавок неправильная форма, размытые границы. Папилломатозные образования нужно лечить с применением противовирусных препаратов, иначе они будут покрывать здоровые участки тела. Невусы требует удаления только при наличии симптомов перерождения, когда образование становится опасным.

Опасные и безопасные родинки на голове

Меланоформный невус с размытыми асимметричными краями — признак злокачественного перерождения

Чаще всего родимые пятна на голове – доброкачественные новообразования. Наиболее безопасны несосудистые невусы размером до 5 мм. Крупные, выпуклые и висячие родинки – повод проконсультироваться с дерматологом. Такие новообразования могут переродиться в злокачественные опухоли, меланому.

Меланоформный невус может образоваться на голове или шее из клеток родимых пятен, обычной кожи, родинок. Код по МКБ-10 – D22.4. Чтобы своевременно распознать опасную болезнь, необходимо регулярно осматривать родинки в домашних условиях.

При осмотре нужно обратить внимание на следующие моменты:

Если есть риск перерождения родинки в меланому, в армию не берут. Освобождение можно получить, если невусы объемные, могут травмироваться при стрижке, мешают носить головной убор, противогаз.

Примеры, как может выглядеть меланома — рак кожи

Вероятность перерождения родимых пятен велика:

Лицам, которые входят в группу риска, необходимо 2 раза в год проходить профилактические осмотры у дерматолога.

Методы диагностики

Биопсия кожи без забора материала

Для определения природы опухоли дерматолог проводит визуальный осмотр, пальпацию родинок. После сбора анамнеза врач назначает обследование, подбирает методы лечения.

Методы диагностики:

Один их эффективных методов ранней диагностики злокачественных новообразований – радиотермометрия.

Как удаляют родинки

Объем операции при меланоме кожи зависит от стадии онкологического процесса

Проблемные родинки удаляют хирургическим путем. Показания для операции – наличие признаков перерождения, выпуклые и висячие невусы. Крупные родинки у детей удаляют, даже если они безопасные, поскольку ребенок не может соблюдать все меры предосторожности. Эффективных методов удаления при помощи лекарств и народных средств нет.

Методы удаления родинок на голове:

Для удаления родинок на голове нельзя использовать народные средства. Это может привести к повреждению, перерождению тканей. Запрещается закрывать невусы пластырем – парниковый эффект может спровоцировать развитие нежелательных процессов.

Возможные осложнения

При правильном уходе после операции осложнений не возникает

Основная опасность родинок – развитие рака кожи. Первые симптомы – кровотечение, сильный и продолжительный зуд, покраснение соседних участков.

Осложнения могут возникнуть после удаления родинок:

Удаление невусов не гарантирует появление новых родинок.

Уход за родинками на голове

При наличии родинок в волосах загорать в солярии нужно в головном уборе

Чтобы не травмировать невусы, необходимо правильно ухаживать за кожными покровами головы.

При повреждении родинку нужно обработать перекисью водорода, остановить кровотечение. При любых изменения размера, цвета, границ невуса, нужно срочно обращаться к врачу.

подробное описание образования, причины появления, способы удаления и методы профилактики

Родинка – скопление меланоцитов, которое появляется на плечах, спине и руках. Однако бывают случаи, когда родинки появляются на волосистой части головы. Эти природные отметинки разделяют на виды, при этом каждый имеет свои особенности развития, а некоторые представляют угрозу здоровью.

Специалисты различают невусы по форме, структуре, размеру, цвету и даже уровню перерождения в меланому.

Выделяются следующие виды родинок на голове в волосах:

Зная все это, многих интересует, родинки на голове – это опасно или нет? И что делать, если подобное образование было найдено? Особенно актуальна подобная информация, если у ребенка на голове родинка растет.

Чаще всего невусы образуются из-за сбоя в работе меланоцитов и как результат избыточного количества красящего меланина в клетках. Однако этому тоже способствуют и другие факторы.

Причинами появления предположительно считаются следующие ситуации:

Есть люди, которые до последнего отказываются обращаться к врачу для удаления невуса на голове. Важно понимать, что делать это нужно только после комплексного обследования, только после него врач установит все риски и подберет подходящий метод удаления.

В случае безвредности решиться на удаление можно, даже если речь идет о небольшом косметическом дефекте. А вот в случае диагноза «меланома» сделать это нужно как можно раньше, чтобы не допустить осложнений.

Сегодня известны следующие способы удаления:

Важно понимать, что категорически запрещено удалять родинки самостоятельно. Однако если произошло травмирование, а возможности обратиться к врачу нет, нужно продезинфицировать невус перекисью водорода или зеленкой. При этом нельзя удалять волосы, которые прорастают из образования.

Несмотря на то что появление новых небольших образований достаточно нормальное явление и в большинстве случаев оно без последствий сопровождает человека на протяжении всей жизни, есть люди, которые опасаются этого.

Рассмотрим, что нужно делать для того, чтобы сократить риски появления подобных новообразований:

Важно понимать, что, независимо от того на какой части головы расположена родинка, за ней нужно систематически следить. Это позволит избежать появления серьезных проблем.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Невус шпица: изображения, диагностика и лечение

Невус шпица - это редкий, незлокачественный рост кожи, который обычно поражает людей в возрасте до 35 лет.

Образования невуса шпица, или невусы шпица, когда-то считались разновидностью рака кожи. С тех пор было показано, что они доброкачественные, незлокачественные и относительно безвредные.

Первоначально считалось, что невусы шпица развиваются только у детей. Хотя 70 процентов случаев заболевания развиваются у людей в возрасте до 20 лет, они могут появиться у любого человека в любом возрасте.

Опухоли невуса шпица часто называют родинками или новообразованиями шпица. Есть несколько разных типов, и многие родинки шпицев меняются по мере роста.

Хотя они могут развиваться где угодно на теле, большинство родинок шпицев появляются на лице, голове и голенях.

Родинки шпицев имеют тенденцию к быстрому росту по сравнению с другими родителями. Их ширина варьируется от нескольких миллиметров до сантиметров.

Родинки классического шпица часто имеют куполообразную форму и имеют красновато-коричневый или розоватый оттенок, но они также могут быть бесцветными.

Часто родинки шпицев черного, синего или темно-коричневого цвета имеют неправильную границу и называются пигментированными родинками шпица.

Пигментированные родинки шпица, как полагают, составляют около 10 процентов всех классических невусов шпицев.

В большинстве случаев невусы шпица меняются по мере роста, переходя от классической формы к пигментированной, прежде чем в конечном итоге исчезнуть.

Невус шпица часто сначала светлый и круглый, а затем переходит в пигментированную родинку шпица.

Точно так же некоторые пигментированные родинки шпицев становятся красными, розовыми, телесного цвета или даже полупрозрачными, прежде чем медленно исчезнуть.

Другие общие характеристики классических и некоторых пигментированных родинок шпица включают:

В небольшом количестве случаев, Новообразования невуса шпица напоминают раковые опухоли меланомы.Они называются атипичными опухолями шпица (АСТ).

Общие характеристики атипичных опухолей шпица включают:

Классические и пигментированные невусы шпица считаются безвредными. Некоторые невусы шпица со временем исчезают, обычно оставляя лишь временную область обесцвечивания.

Однако некоторые атипичные опухоли шпицев связаны с меланомой. Исследователи не уверены, как связаны эти условия.

Очень немногие атипичные опухоли шпица прогрессируют до меланомы и представляют серьезный риск для здоровья, особенно при ранней диагностике и лечении. Подозрительный невус шпица обычно удаляет врач, пока он еще доброкачественный.

Если атипичная опухоль шпица становится злокачественной, это называется меланомой шпица.

Если врачи не уверены в том, является ли невус шпица злокачественным, но он показывает потенциальную возможность возникновения рака, такое поражение называют спицоидной опухолью с неопределенным злокачественным потенциалом, или пень.

Как и большинство других новообразований, невусы шпица развиваются из-за избыточного производства и накопления клеток, в данном случае меланоцитов кожи.

Исследователи не уверены, почему у одних людей развиваются невусы шпица, а у других - нет, или почему некоторые новообразования превращаются в шпицоидные меланомы.

Однако есть несколько факторов риска, которые могут увеличивать или влиять на вероятность развития невусов шпица и меланомы шпица.

Факторы риска для невусов шпицев включают:

Дополнительные факторы риска атипичных опухолей шпица и меланомы шпица включают:

В большинстве случаев спинномозгового нерва дерматологи задают вопросы об отдельных и их семейный анамнез.

Дерматолог также осмотрит новообразование с помощью дерматоскопа.

Это портативный инструмент с увеличительной линзой и светом.

Они могут добавлять к дерматоскопу насадки, такие как фотоаппарат или видеокамера, для сбора дополнительной информации.

Информация, собранная дерматоскопом, обычно анализируется компьютером и сравнивается с данными других незлокачественных и злокачественных новообразований.

В большинстве случаев у взрослых и тех случаях, когда дерматолог все еще не уверен, является ли невус шпица злокачественным или нет, они удаляют нарост или его часть.Этот раздел будет отправлен в лабораторию для изучения.

Некоторые атипичные опухоли шпица и пигментированные невусы шпица также требуют биопсии сторожевого лимфатического узла (БСЛУ) для выявления меланомы, которая метастазировала или распространилась в лимфатические узлы.

Традиционно невусы шпица всегда иссекали или вырезали хирургическим путем из кожи. Но иссечение может вызвать рубцевание.

Сегодня врачи рекомендуют в первую очередь медицинское наблюдение при доброкачественных заболеваниях детей раннего возраста.

В опросе 2013 года 45 процентов дерматологов и 96 процентов пластических хирургов заявили, что они выберут удаление новообразования путем иссечения или биопсии, если у них будет случай с 7-летним ребенком с невусом шпица.

В том же опросе 21 процент дерматологов и 2 процента пластических хирургов сказали, что они предпочли бы понаблюдать за невусом шпица, прежде чем принять решение об его удалении.

Людей также могут научить распознавать ранние признаки меланомы и следить за ростом родинки или родинки в домашних условиях.

Классические и пигментированные невусы шпица шириной менее 1 см, симметричные и затрагивающие людей в возрасте 12 лет и младше, врач будет осматривать их каждые 6 месяцев до тех пор, пока поражения не перестанут изменяться и расти.

Невусы шпица обычно удаляются, если они:

Классические невусы шпица обычно растут в течение нескольких месяцев, а затем постепенно исчезают в течение нескольких лет.Им может потребоваться только медицинское наблюдение.

Невусы шпица у взрослых и типы, которые могут быть связаны с меланомой, такие как пигментные и атипичные опухоли шпица, обычно удаляются с кожи хирургическим путем.

Люди должны обратиться к врачу по поводу наростов шпицев, которые:

Хотя большинство невусов шпица безвредны, для людей рекомендуется иметь подозрительные родинки для осмотра и наблюдения у дерматолога.

.

Синдром Nevus Sebaceus - NORD (Национальная организация по редким заболеваниям)

Scroll
To Top Пожертвовать Меню пациентов и 9000 9000 Расширенный поиск Меню
    9000
    • Информация и ресурсы
      • Информация о редких заболеваниях
      • Видеотека по редким заболеваниям
      • Ресурсный центр для пациентов и лиц, осуществляющих уход
      • Информация о клинических испытаниях и исследованиях
      • Ресурсы по COVID-19
    • Помощь в доступе к лекарствам
.

Оценка головы и шеи

В этой статье объясняется, как проводить оценку головы и шеи в качестве медсестры. Эта оценка является частью общей оценки медсестер, которую вы должны выполнять в школе медсестер и на работе.

Во время оценки головы и шеи вы будете оценивать следующие структуры:

  • Голова
    • включает - лицо, волосы, глаза, нос, рот, уши, височную артерию, пазухи, височно-нижнечелюстной сустав, черепные нервы
  • Шея
    • включает лимфатические узлы, сонную артерию, черепные нервы, щитовидную железу, трахею

Видеодемонстрация оценки состояния головы и шеи

Руководитель:

Осмотрите лицо и волосы:

  • Проверьте общий вид лица (находятся ли глаза и уши на одном уровне)?
  • Подходит ли размер головы для тела?
  • Лицо симметрично….отсутствие опускания лица на одну сторону (глаза или губы). Это может произойти при параличе Белла или инсульте.

  • Симметричны ли выражения лица (нет непроизвольных движений)?
  • Есть поражения?
  • Тестовый черепной нерв VII… лицевой нерв: Пациент должен плотно закрыть глаза, улыбнуться, нахмуриться, надуть щеку. Может им это облегчит?

Пальпируйте череп и осмотрите волосы на предмет заражения, выпадения волос, повреждения кожи или аномалий:

  • Пальпация любых образований или вмятин
  • Повреждение кожи (особенно на затылке у неподвижных пациентов)?
  • Осмотрите волосы на предмет заражения: вшей, очаговой алопеции (круглое резкое облысение пятнами), невусов на коже черепа и т. Д.

Пальпируйте височную артерию с двух сторон

Тест черепного нерва V… тройничного нерва : Этот нерв отвечает за многие функции, и жевание является одной из них.

  • Попросите пациента прикусить и почувствовать жевательную мышцу и височную мышцу
  • Затем попросите пациента попытаться открыть рот, преодолевая сопротивление

Проведите пальпацию височно-нижнечелюстного сустава сустава на предмет скрежета или щелчка: попросите пациента открыть и закрыть рот и почувствовать любое ощущение скрежета или щелчка.

Прощупайте лобную и верхнечелюстную пазухи на предмет чувствительности: Пациент будет давить, но не должен чувствовать боли

Глаза:

Осмотрите глаза, веки, зрачки, склеру и конъюнктиву

  • Есть отек век?
  • Склера белая и блестящая?… Не желтая, как при желтухе

  • Разве розовая конъюнктива НЕ красная и опухшая?
  • Ищите косоглазие и анискорию:
    • Косоглазие : Совпадают ли глаза с другим?
    • Aniscoria : Одинаковы ли зрачки по размеру… или один зрачок больше другого?

  • Зрачки ясные… не мутные?
    • Нормальный размер зрачка должен быть от 3 до 5 мм и равняться

Тестовые черепные нервы III (глазодвигательный), IV (блокированный), VI (отводящий)

  • Попросите пациента следовать за вашим фонариком, перемещая его на 12-14 дюймов от лица пациента в шести основных полях взгляда (начало по средней линии)
    • Слежение за любым нистагмом (непроизвольные движения глаза)
  • Реагирует на свет ?
    • Приглушите свет и попросите пациента посмотреть на удаленный объект (это расширяет зрачки)
    • Посветите светом сбоку в каждый глаз.
      • Обратите внимание на реакцию зрачка: глаз, в который попадает свет, должен сужаться (обратите внимание на размер расширения и размер отклика (например, размер зрачка увеличивается от 3 до 1 мм), а другая сторона также должна сужаться.
    • Жилье?
      • Сделайте освещение нормальным и попросите пациента посмотреть на удаленный объект, чтобы расширить зрачки, а затем попросите пациента посмотреть на ручку и медленно поднести ее ближе к носу пациента.
        • Наблюдайте за реакцией ученика: ученики должны сжиматься и одинаково двигаться, чтобы пересечь.

Если все эти выводы удовлетворительны, вы можете задокументировать PERRLA.

Уши:

Осмотрите уши для :

  • Дренаж (ушная сера) или отклонения от нормы

  • Спросите пациента, нет ли у него болезненности, и пальпируйте ушную раковину и таргус.
  • Пальпируйте сосцевидный отросток на опухоль или болезненность.

Обследование черепного нерва 8 VIII… вестибулокохлеарного нерва:

  • Проверьте слух, закрыв одно ухо и прошептав два слова, и попросите пациента повторить их. Повторите то же самое для другого уха.

Осмотрите барабанную перепонку:

  • Осмотрите барабанную перепонку с помощью отоскопа. Он должен иметь жемчужно-серый полупрозрачный цвет и быть блестящим. Помните для взрослого: потяните вверх и назад и для ребенка вниз и назад на ушной раковине.
  • Кроме того, световой конус должен находиться в позиции 5:00 в правом ухе и позиции 7:00 в левом ухе.

Нос :

Проверить нос

  • Симметричный (средняя линия, любое отклонение смотреть на перегородку)
  • Дренаж (спросите пациента, есть ли у него выделения)
  • С помощью фонарика светите внутри носа и ищите любые повреждения, покраснения или полипы
  • Затем попросите пациента закрыть одну ноздрю, выдохнуть через нее и проделать то же самое с другой… Патентны ли они?

Тест черепного нерва I.. … .ольфакторный нерв : Попросите пациента закрыть глаза, положить под нос что-нибудь с приятным запахом и попросить его идентифицировать это.

Рот:

Осмотрите губы (губа должна быть розовой, НЕ тусклой, синей / синюшной или потрескавшейся и без повреждений)

Осмотрите ротовую полость:

  • Цвет слизистых оболочек и десен должен быть розовым и блестящим. Зубы должны быть белыми, без кариеса.Примечание: сломанные или расшатанные зубы тоже.

Проверить язычок:

  • Должен быть влажным и розовым (НЕ сухим, потрескавшимся или ярко-красным (злокачественная анемия)
  • Под языком не должно быть высыпаний и язв

Осмотрите твердое и мягкое небо и миндалины (без экссудата на миндалинах) и язычок должен находиться по средней линии

Тестовый черепной нерв XII… подъязычный: попросите пациента высунуть язык и подвигать им из стороны в сторону

Тестовый черепной нерв IX (языкоглоточный) и X (блуждающий): пациент скажет «ах» ... язычок поднимется ( черепной нерв IX неповрежден, ), и если пациент может легко глотать и не охрип при разговоре, черепной нерв X цел .

Горловина:

Осмотрите трахею

  • Это средняя линия, есть ли какие-либо поражения, шишки (зоб) или увеличенные лимфатические узлы (попросите пациента вытянуть шею вверх, чтобы вам было удобнее)?

Тестовый черепной нерв XI…. Вспомогательный нерв: Попросите пациента двигать головой из стороны в сторону, вверх и вниз и пожимать плечами, преодолевая сопротивление.

Проверить на растяжение яремной вены

  • Положите пациента на спину под углом 45 градусов, попросите его повернуть голову в сторону и отметить любое увеличение яремной вены.

Прощупайте лимфатические узлы подушечками пальцев и нащупайте уплотнения, твердые узелки или болезненность:

  • Преаурикулярная, постаурикулярная, затылочная, околоушная, югулодиагастральная (миндалина), подчелюстная, субментальная, поверхностная шейная, глубокая шейная цепь, задняя шейная, надключичная

Пальпируйте трахею и убедитесь, что она находится по средней линии

Прощупайте щитовидную железу сзади: обратите внимание на узелки, болезненность или увеличение… обычно не может пальпировать.

Пальпируйте сонную артерию (с одной стороны за раз) и оцените ее (от 0 до 4 +… .2 + - нормально)

Выслушайте кровоподтеки на сонной артерии с помощью BELL стетоскопа (прислушайтесь к свистящему звуку, который является шумом)… попросите пациента вдохнуть и выдохнуть и удерживать его во время прослушивания.

Возможно, вам будет интересно посмотреть полную оценку с головы до ног.

.

Левит 19:27 Вы не должны обрезать волосы по бокам головы или обрезать края бороды.

Новая международная версия
"'Не стригите волосы по бокам головы и не обрезайте края бороды. New Living Translation
« Не стригите волосы на висках и не стригите бороду. Английская стандартная версия
Не закругляйте волосы на висках и не повреждайте края бороды. Бериан Учебная Библия
. Не стригите волосы по бокам головы или обрезайте края бороды.Новая американская стандартная Библия
«Не округляйте боковые отростки головы и не повреждайте края своей бороды. Новая версия
Короля Иакова. борода. Библия короля Иакова
Не скругляй уголков головы и не повреждай уголки бороды. Христианская стандартная Библия
Не стригай волосы по бокам головы или не повреждай края своей beard.Good News Translation
Не стригите волосы по бокам головы и не подстригайте бороду. Holman Christian Standard Bible
. Не стригите волосы по бокам головы или не повреждайте край бороды.Международный стандарт версии
«Вы не должны стричь волосы в ритуальных узорах на голове или портить края своей бороды. NET Библия
Вы не должны закруглять уголки волос на голове или портить уголки своей бороды. New Heart English Bible
«Не стригите волосы по бокам головы и не стригите край бороды. A Faithful Version
Не закругляйте волосы на висках и края волос. борода.GOD'S WORD® Translation
«Никогда не сбривайте волосы на лбу и никогда не стригите края бороды.JPS Tanakh 1917
Не закругляй углы головы и не повреждай уголки бороды. New American Standard 1977
«Не закругляй боковые отростки головы и не повреждай края своей бороды. .King James 2000 Библия
Не брейте по бокам головы и не изуродуйте уголки бороды. American King James Version
Не округляйте углы головы и не повреждайте уголки своей борода.Американский стандарт, версия
Не закругляй углы головы и не повреждай уголки бороды. Брентон Септуагинт Перевод
Не делай круглой стрижки волосы на голове и не обезображивай свою бороду. Дуэ-Реймс Библия
И не стричься по кругу, ни брить бороду. Darby Bible Translation
Не обривай углы головы твоей и не обрезай уголки бороды. English Revised Version
Не скругляй углов головы твоей и не повреждай уголки бороды твоей.Webster's Bible Translation
Не скругляй углы головы и не повреждай уголки бороды. World English Bible
«Не стригите волосы по бокам головы и не стригите края. Дословный перевод молодого человека
«Не загибай угол своей головы и не губи угол своей бороды.

Общая медицинская оценка

В этой статье объясняется, как проводить комплексную оценку здоровья медсестер . Эта оценка аналогична той, которую вы должны будете пройти в школе медсестер.

По мере того, как вы набираетесь опыта, вы будете проводить оценку так, чтобы это работало для вас, и со временем вы будете быстрее. Кроме того, в зависимости от того, по какой специальности вы работаете, вы будете настраивать, на каких областях вы будете сосредоточены во время оценки.

Видео демонстрация осмотра медсестер с головы до ног

Осмотр медсестер с головы до ног

Последовательность проведения комплексной оценки:

  • Инспекция
  • Пальпация
  • Ударные
  • Аускультация

Однако у брюшная полость заменена , где аускультация проводится второй, а не последней.Порядок живота будет:

.
  • Инспекция
  • Аускультация
  • Ударные
  • Пальпация (пальпация и перкуссия выполняются в последнюю очередь для предотвращения изменения звуков кишечника)

Обеспечьте конфиденциальность, соблюдайте гигиену рук, представьтесь пациенту и объясните пациенту, что вам необходимо провести полный осмотр

Попросите пациента подтвердить свое имя и дату рождения, посмотрев на браслет пациента (это помогает оценить ориентацию на человека и подтверждает, что у вас правильный пациент).Кроме того, спросите пациента, где он находится, текущую дату и текущие события (кто президент и вице-президент) и т. Д.

Сбор показателей жизненно важных функций: частота сердечных сокращений, артериальное давление, температура, сатурация кислорода, частота дыхания, уровень боли

ПРИМЕЧАНИЕ: Еще до оценки системы организма вы уже собираете важную информацию о пациенте. Например, вы уже должны собирать следующую информацию:

  • Посмотрите на внешний вид вашего пациента: выглядят ли они на свой возраст, бдительны и способны ли быстро ответить на ваши вопросы или есть задержка?
  • Соответствует ли цвет кожи их этнической принадлежности; кожа кажется сухой или потной?
  • Их речь четкая (не невнятная)?
  • Легко ли они дышат во время разговора с вами (кашель и т. Д.)?
  • Есть какие-либо замеченные отклонения?
  • Каков их эмоциональный статус (спокойный, возбужденный, стрессовый, плач, плоский аффект, сонливость)?
  • Они вас хорошо слышат (или вам нужно много повторять вопросы)?
  • Осанка нормальная?
  • Необычный запах?
  • Как у них гигиена?

Оцените рост и вес и вычислите ИМТ (индекс массы тела) пациента.

Ниже 18,5 = недостаточный вес

18,5-24,9 = нормальный вес

25.0-29,9 = лишний вес

30,0 или выше = ожирение

Источник: https://www.cdc.gov/healthyweight/assessing/bmi/adult_bmi/index.html

Затем начните с волос и двигайтесь к пальцам ног:

Начальник:

Осмотрите лицо и волосы:

  • Осмотрите лицо в целом (находятся ли глаза и уши на одном уровне)?
  • Подходит ли размер головы для тела?
  • Лицо симметрично….отсутствие опускания лица на одну сторону (глаза или губы). Это может произойти при параличе Белла или инсульте.

  • Симметричны ли выражения лица (нет непроизвольных движений)?
  • Есть повреждения?
  • Тестовый черепной нерв VII… лицевой нерв: Пациент должен плотно закрыть глаза, улыбнуться, нахмуриться, надуть щеку. Может им это облегчит?

Пальпируйте череп и осмотрите волосы на предмет заражения, выпадения волос, разрыва кожи или аномалий:

  • Пальпация при любых образованиях или вмятинах
  • Повреждение кожи (особенно на затылке у неподвижных пациентов)?
  • Осмотрите волосы на предмет заражения: вшей, очаговой алопеции (круглое резкое облысение пятнами), невусов на коже черепа и т. Д.

Пальпируйте височную артерию с двух сторон

Тест черепного нерва V… тройничного нерва : Этот нерв отвечает за многие функции, и жевание является одной из них.

  • Попросите пациента прикусить и почувствовать жевательную мышцу и височную мышцу
  • Затем попросите пациента попытаться открыть рот, преодолевая сопротивление

Прощупайте височно-нижнечелюстной сустав сустав на предмет скрежета или щелчка: попросите пациента открыть и закрыть рот и почувствовать любое ощущение скрежета или щелчка.

Прощупайте лобную и верхнечелюстную пазухи на предмет чувствительности: Пациент будет давить, но не должен чувствовать боли

Глаза:

Осмотрите глаза, веки, зрачки, склеру и конъюнктиву

  • Есть отек век?
  • Склера белая и блестящая?… Не желтая, как при желтухе

  • Конъюнктива розовая НЕ красная и опухшая?
  • Ищите косоглазие и анискорию:
    • Косоглазие : Совпадают ли глаза с другим?
    • Анискория : Одинаковы ли зрачки по размеру… или один зрачок больше другого?

  • Зрачки ясные… не мутные?
    • Нормальный размер зрачка должен быть от 3 до 5 мм и равняться

Тестовые черепные нервы III (глазодвигательный), IV (блокированный), VI (отводящий)

  • Попросите пациента следовать за вашей ручкой-фонариком, перемещая его на 12-14 дюймов от лица пациента в шести основных полях взгляда (начало по средней линии)
    • Часы при любом нистагме (непроизвольные движения глаза)
  • Реагирует на свет ?
    • Приглушите свет и попросите пациента посмотреть на далекий объект (это расширяет зрачки)
    • Посветите светом сбоку в каждый глаз.
      • Обратите внимание на реакцию зрачка: глаз, в который попадает свет, должен сужаться (обратите внимание на размер расширения и размер отклика (например, размер зрачка изменяется от 3 до 1 мм), а другая сторона также должна сужаться.
    • Жилье?
      • Сделайте освещение нормальным и попросите пациента посмотреть на удаленный объект, чтобы расширить зрачки, а затем попросите пациента посмотреть на ручку и медленно поднести ее ближе к носу пациента.
        • Наблюдайте за реакцией ученика: ученики должны сужаться и одинаково двигаться, чтобы пересечь.

Если все эти выводы удовлетворительны, вы можете задокументировать PERRLA.

Уши:

Осмотрите уши для :

  • Дренаж (ушная сера) или отклонения от нормы

  • Спросите пациента, нет ли у него болезненности, и пальпируйте ушную раковину и таргус.
  • Пальпируйте сосцевидный отросток на опухоль или болезненность.

Обследование черепного нерва 8 VIII… вестибулокохлеарного нерва:

  • Проверьте слух, закрыв одно ухо и прошептав два слова, и попросите пациента повторить их. Повторите то же самое для другого уха.

Осмотрите барабанную перепонку:

  • Осмотрите барабанную перепонку с помощью отоскопа. Он должен иметь жемчужно-серый полупрозрачный цвет и быть блестящим. Помните для взрослого: потяните вверх и назад и для ребенка вниз и назад на ушной раковине.
  • Кроме того, световой конус должен находиться в положении 5:00 в правом ухе и положении 7:00 в левом ухе.

Нос :

Проверить нос

  • Симметричный (по средней линии, посмотрите на перегородку на предмет отклонения)
  • Дренаж (спросите пациента, есть ли у него выделения)
  • С помощью фонарика посветите изнутри носа и найдите любые повреждения, покраснения или полипы
  • Затем попросите пациента закрыть одну ноздрю, выдохнуть через нее и проделать то же самое с другой… Патентованы ли они?

Тест черепного нерва I.. … .ольфакторный нерв : Попросите пациента закрыть глаза, подложить под нос что-нибудь с приятным запахом и попросить его идентифицировать это.

Рот:

Осмотрите губы (губа должна быть розовой НЕ тусклой или синей / синюшной или потрескавшейся, а также без повреждений)

Осмотрите внутреннюю часть рта:

  • Цвет слизистых оболочек и десен должен быть розовым и блестящим. Зубы должны быть белыми, без кариеса.Примечание: сломанные или расшатанные зубы тоже.

Проверить язычок:

  • Должен быть влажным и розовым (НЕ сухим, потрескавшимся или ярко-красным (злокачественная анемия)
  • Под языком не должно быть высыпаний и язв

Осмотрите твердое и мягкое небо и миндалины (без экссудата на миндалинах) и язычок должен находиться по средней линии

Тестовый черепной нерв XII… подъязычный: попросите пациента высунуть язык и переместить его из стороны в сторону

Тестовый черепной нерв IX (языкоглоточный) и X (блуждающий): пациент скажет «ах» ... язычок поднимется ( черепной нерв IX неповрежден, ), и если пациент может легко глотать и не охрип при разговоре, черепной нерв X цел .

Шейка:

Осмотреть трахею

  • Это средняя линия, есть ли какие-либо поражения, шишки (зоб) или увеличенные лимфатические узлы (попросите пациента вытянуть шею вверх, чтобы вам было удобнее)?

Тестовый черепной нерв XI…. Вспомогательный нерв: Попросите пациента двигать головой из стороны в сторону, вверх и вниз и пожимать плечами, преодолевая сопротивление.

Проверить на растяжение яремной вены

  • Положите пациента на спину под углом 45 градусов, попросите его повернуть голову в сторону и отметить любое увеличение яремной вены.

Прощупайте лимфатические узлы подушечками пальцев и нащупайте уплотнения, твердые узелки или болезненность:

  • Преаурикулярная, постаурикулярная, затылочная, околоушная, югулодиагастральная (миндалина), подчелюстная, субментальная, поверхностная шейная, глубокая шейная цепь, задняя шейная, надключичная

Пальпируйте трахею и убедитесь, что она находится по средней линии

Прощупайте щитовидную железу сзади: обратите внимание на узелки, болезненность или увеличение… обычно пальпировать не удается.

Пальпируйте сонную артерию (с одной стороны за раз) и оцените ее (от 0 до 4 +… .2 + - нормально)

Выслушайте кровоподтеки на сонной артерии с помощью BELL стетоскопа (прислушайтесь к свистящему звуку, который является шумом)… попросите пациента вдохнуть и выдохнуть и удерживать его во время прослушивания.

Верхние конечности:

Осмотреть руки и руки

  • Деформации? (Узлы Гебердена или Бушара, как при остеоартрозе на пальцах)

  • Есть раны, капельницы или центральные линии? (Оцените покраснение или дренаж, срок годности и т. Д.),
  • Рука и ногти для цвета: они должны быть розовыми, а заполнение капилляров должно длиться менее 2 секунд
  • Осмотреть суставы на предмет отека или покраснения (ревматоидный артрит или подагра)
  • Тургор кожи (тентинг)

Пальпаторные суставы (локти, запястья и кисти) на предмет покраснения и подвижности суставов (обратите внимание на любое уменьшение диапазона движений или крепитацию)

Температура кожи пальпатора

Пальпируйте лучевую артерию ДВУСТОРОННИЙ и оцените ее.Если пациент проходит диализ и у него AV фистула, убедитесь, что у него есть острые ощущения.

Попросите пациента развести руки и двигать руками, преодолевая сопротивление, и сгибать руки против сопротивления (степень усиления 0–5), одновременно давая пациенту сжимать пальцы (обратите внимание на захват).

Оцените смещение руки , попросив пациента закрыть глаза и вытянуть обе руки на десять секунд. Обратите внимание на любой дрейф.

Сундук:

Осмотрите грудную клетку

  • Легко ли дышать? Использует ли пациент для дыхания брюшные или вспомогательные мышцы?
  • Есть ли у пациента ствол грудной клетки (у некоторых пациентов с ХОБЛ)?
  • Осмотрите кожу на предмет ран, наличия кардиостимулятора, подкожного порта и т. Д.?

Тоны сердца:

Выслушивайте тоны сердца в 5 точках, в частности в местах расположения клапанов:

  • Запомните мнемонику: «Все пациенты эффективно (точка Эрба… на полпути между основанием и верхушкой сердца) принимают лекарство»
    • A ll: A ortic
    • P пациенты: P ulmonic
    • E Фактически: E rb’s Point (в этом месте нет клапана)
    • T аке: T рикуспид
    • M edicine: M itral

  • Используйте диафрагму стетоскопа: прослушайте смазку (S1 и S2… любые расщепления) и ритм: регулярный (если на кардиомониторе… обратите внимание на ритм сердца)

A ortic: находится справа от границы грудины во 2-м межреберье. ПРЕДСТАВЛЯЕТ S2 «dub», который является самым громким.

P ulmonic: обнаружен слева от границы грудины во 2-м межреберье. ПРЕДСТАВЛЯЕТ S2 «даб», который является самым громким.

E rb’s Точка: найдена слева от границы грудины в 3-м межреберье… здесь нет клапана, только на полпути.

T ricuspid: найден слева от границы грудины в 4-м межреберье ПРЕДСТАВЛЯЕТ S1 «lub».

M итрал: среднеключичный в 5-м межреберье ПРЕДСТАВЛЯЕТ S1 «lub» (также место точки максимального импульса) АПИКАЛЬНЫЙ ПУЛЬС….считать пульс за 1 полную минуту.

Затем послушайте с помощью BELL стетоскопа в тех же местах: на дует или свистит звук… шум в сердце.

Звуки легких:

Если вы хотите услышать ненормальные звуки легких, посмотрите наше видео под названием «Аномальные звуки легких».

Аускультация спереди:

  • Начало: верхушка легкого, которая находится прямо над ключицей
  • Затем перейдите ко 2-му межреберью, чтобы оценить правую и левую верхние доли.
  • Перейдите в 4-е межреберье, вы оцените правую среднюю долю и левую верхнюю долю.
  • Наконец, перейдите к средней подмышечной впадине в 6-м межреберье, и вы оцените правой и левой нижних долей.

Аускультативно сзади:

  • Начните прямо над лопатками, чтобы выслушать верхушку легких.
  • Затем найдите C7 (выступ позвоночника) и перейдите к T3… между лопатками и позвоночником. Это позволит оценить правую и левую верхние доли.
  • Затем от T3 до T10 вы сможете оценить правую и левую нижние доли.

Живот:

Переход к осмотру, Аускультация , Перкуссия и пальпация

  • Положить пациента на спину
  • Спросите пациента, что они в последний раз рассказывали о дефекации и есть ли у него проблемы с мочеиспусканием.Если пациентка женщина, спросите, когда у нее была последняя менструация.
    • Если имеется стома, обратите внимание на тип стомы, цвет стомы (должна быть розовой и блестящей), консистенцию и цвет стула?

Проверить :

  • Контур желудка ладьевидной формы, плоский, округлый, выпуклый?
  • Отмеченная пульсация в аорте (отмечается у худых пациентов): пульсация аорты может быть отмечена над пупком.
  • Характеристики пупка (перевернутый или вывернутый)
  • Образования (проверьте грыжу после аускультации), трубка ПЭГ?

Аускультация с диафрагмой для кишечных звуков:

  • начать в ПРАВОЙ НИЖНИЙ КВАДРАНТ и двигаться по часовой стрелке во всех 4 квадрантах.
    • должен слышать от 5 до 30 звуков в минуту… если нет, слышны звуки кишечника, слушайте 5 полных минут
    • Документируется как: нормальный, гиперактивный или гипоактивный

Аускультация при ушибах (сосудистые звуки) в следующих местах с помощью BELL стетоскопа:

  • Аорта: немного ниже средней линии мечевидного отростка с пупком
  • Почечные артерии: слегка спускаются вправо и влево в области аорты
  • Подвздошные артерии: отойдите на несколько дюймов ниже пупка справа и слева, чтобы прослушать.
  • Бедренные артерии: в правом и левом паху.

Проверка на грыжу : попросите пациента немного приподняться и поискать грыжу (в области живота или пупка)

Пальпация живота:

  • Легкая пальпация (2 см): на ощупь мягкая, без боли и жесткости
  • Глубокая пальпация (4-5 см): нащупывает любые образования, уплотнения, болезненность

Нижние конечности:

Проверить:

  • цвет от ног до кончиков пальцев?
  • нормальный рост волос? (заболевание периферических сосудов: нога может быть голой, блестящей, тонкой)
  • теплый (хороший кровоток)?
  • опухоль (сильно надавить на большеберцовую кость ... есть ямка?)
  • есть ли покраснение, отек ТГВ (тромбоз глубоких вен)?
  • Заполнение капилляров менее чем за 2 секунды в пальцах ног?
  • Как выглядят ногти на пальцах ног (грибковые или нормальные)?
  • Язвы на стопах (Примечание: для диабетиков важен уход за стопами.У них нет хорошей чувствительности на ногах. Поэтому осмотрите ножки на предмет повреждений, потому что они могут не знать об этом.)
  • Есть ли пробой на пятках?
  • Оценить суставы пальцев ног и колен (крепитация, покраснение, отек, боль)

Пульс на пальпации с обеих сторон : подколенный (за коленом), тыльная мышца стопы (верхняя часть стопы), задняя большеберцовая кость (в голеностопном суставе) и оценка

Сила мышц пальца : попросите пациента оттолкнуться от сопротивления ступнями и поднять ноги

Тест рефлекса Бабинского : скручивание пальцев ног - отрицательная нормальная реакция

Переверните пациента и посмотрите на спину (можно услышать звуки легких, если еще не сделали), обратите внимание на повреждения кожи на спине и внизу, а также ненормальные родинки.

Повышение квалификации медсестер

.

Мальчик, 11 лет, чуть не умер после того, как волосатые родинки, покрывающие его тело, вызвали у него опухоль мозга

11-летний мальчик, покрытый волосатыми родинками из-за редкого заболевания, чуть не умер после того, как он также стал причиной развить опухоль головного мозга.

Лукас Старр из Аляски страдает гигантским врожденным меланоцитарным невусом (GCMN), из-за которого темные, часто волосатые участки кожи появляются только у одного из 50 000 детей.

Состояние привело к тому, что у Лукаса развилась гидроцефалия - скопление жидкости в головном мозге, а также нейрокожный меланоцитоз, который привел к его опухоли.

В начале этого года мальчик был доставлен в больницу после того, как у него дома случился припадок. Позже врачи обнаружили у него опухоль головного мозга, которую удалили в ходе 30-й операции Лукаса.

Несмотря на издевательства в школе и жестокие взгляды незнакомцев, Лукас отказывается позволить своему состоянию сдерживать себя и мечтает однажды стать профессиональным гонщиком.

Прокрутите вниз, чтобы увидеть видео

Лукас Старр (слева) страдает заболеванием, из-за которого его покрывают темные родинки.Состояние - гигантский врожденный меланоцитарный невус - также привело к опухоли головного мозга, которая была обнаружена, когда у него в этом году случился приступ. Он изображен сразу после операции по его удалению

Несмотря на трудности, которые пережила его семья, родители Лукаса Девон и Уитни Старр (на фото в их доме на Аляске со своей дочерью Кейли) называют своего сына «причиной для жизни»

«Невус на мне повсюду, - сказал Лукас. «Это означает, что мне легче получить массу мозга, а это может привести к более серьезным проблемам.'

После припадка и его срочно доставили в больницу, врачи удалили у него опухоль головного мозга, которая была небольшой и еще не злокачественной.

Отец Лукаса, Девон Старр, 35 лет, сказал: «Они вытащили очень маленькую квадратную кость из его черепа. Как только сняли, они это увидели. К счастью, им не пришлось заходить слишком глубоко.

'Но все было так тяжело. То, что происходит в отделении интенсивной терапии, остается в отделении интенсивной терапии. Я так рад, что у него был отец, который вытащил его ».

Лукас не новичок в больницах, из-за его гидроцефалии, что означает, что он требует осмотров каждые три-шесть месяцев.

Мистер Старр и его 33-летняя жена Уитни впервые поняли, что что-то не так, когда Лукас родился, похожим на «жженый уголь».

С тех пор они узнали, что он, вероятно, развил GCMN в первые 8-14 недель в утробе матери.

«Когда он родился, врачи не знали, что у него есть», - сказала миссис Старр. «По сути, он был похож на обожженный углем».

Позже пара обнаружила, что это заболевание вызывало поражения, которые покрывали часть мозга и позвоночника Лукаса, и ему потребовалась первая операция всего в три месяца.

Несмотря на то, что это было сложно, родители Лукаса говорят, что они «так гордятся» им и даже считают его «причиной для жизни».

«Мы просто наслаждаемся каждой секундой с ним», - сказал мистер Старр. «Может быть, из-за того, что с ним происходит, а может, и нет.

«Я просто вижу в этом большую причину жить жизнью и просто вдыхать ее в него как можно больше».

Миссис Старр добавила: «Мы очень гордимся Лукасом. Мы так восхищаемся им каждый божий день ».

Лукасу удается сохранять позитивный настрой, несмотря на жестокие издевательства и пристальные взгляды.

Родители Лукаса, изображенного новорожденным, не знали, что что-то пошло не так, пока он не родился, похожий на «сожженный углем».Позже они узнали, что его состояние развилось на ранней стадии в утробе матери

Лукас изображен в виде ребенка со своим отцом, который сказал, что «наслаждается каждой секундой с ним»

На фото мальчик со своей сестрой Кейли играет на велосипедах, когда они были моложе

Несмотря на свой позитивный взгляд на вещи, Лукас борется с издевательствами и пристальным взглядом.

«Пока я на публике, мне не нравится, когда на меня пялятся», - сказал он. «Я не знаю, что они думают обо мне, как я выгляжу и все такое.

«Иногда мне не нравится ходить в школу, потому что дети издеваются надо мной. Не знаю почему, потому что я такой же, как и все. Я просто выгляжу по-другому.

'Но я не позволяю этому мешать мне что-либо делать. Я могу делать все, что может делать нормальный ребенок. У меня просто кое-где преграды.

Его мать тоже считает издевательства трудным, но описывает Лукаса как «борца».

«С тех пор, как он родился, люди всегда смотрят на него», - сказала она. «Они не понимают.Они думают, что могут это поймать или что-то в этом роде.

«Детям больно и травмирующе, когда над ними смеются».

Но, добавила она: «Лукас - ребенок с сильной волей. Он выступил как боец, и я думаю, он выйдет таким же ».

Мистер Старр пытается вдохновить Лукаса жить как можно более полной жизнью (на фото недавно вместе)

На фото, когда он был моложе, Лукас описывает себя как «нормального ребенка» с «преградами»

Лукас перенес первую операцию Ему всего три месяца, а в начале этого года ему исполнилось тридцать, чтобы удалить опухоль мозга.Ребенок изображен дома в виде малыша

ЧТО ТАКОЕ ГИГАНСКИЙ ВРОЖДЕННЫЙ МЕЛАНОЦИТИЧЕСКИЙ НЕВУС? И КАК ЭТО ВЫЗЫВАЕТ ОПУХОЛИ МОЗГА?

Гигантский врожденный меланоцитарный невус (GCMN) определяется как темные, часто покрытые волосами участки кожи, присутствующие при рождении. В той или иной степени он поражает примерно одного из 50 000 детей.

Пятна могут варьироваться от нескольких миллиметров до тех, которые закрывают большие участки тела.

В тяжелых случаях поражения могут распространяться под кожу и во внутренние ткани, достигая даже головного и спинного мозга.

Хотя эти глубокие поражения обычно доброкачественные, они могут привести к гидроцефалии - скоплению жидкости в головном мозге - и судорогам. Также могут возникать опухоли и аномалии центральной нервной системы.

Считается, что эта тяжелая форма GCMN поражает от 5 до 15 процентов пациентов с более крупной формой заболевания. От одного до двух процентов этих больных также развивается меланома - самый смертоносный тип рака кожи.

Считается, что GCMN возникает из-за аномалий в гене, ответственном за производство пигмента.

Пятна обычно появляются при рождении, причем родинки наиболее заметны на животе и спине ребенка. Позже они могут изъязвляться из-за неправильного развития кожи.

Лечение только хирургическое, с заменой кожи из других частей тела или искусственным заменителем, являющимся золотым стандартом. МРТ может помочь контролировать любые опухоли или внутренние поражения.

Источник: Национальная организация по редким заболеваниям

.

Смотрите также

Москва, ул. Юных Ленинцев, 48

+7 (495) 974-97-93
+7 (910) 436-17-36

[email protected]
группа в VK.com

(495) 974-97-93